奇美急診待床死亡率 減半

中國時報【曹婷婷╱台南報導】 奇美醫學中心統計每月急診人數達12000人，等床住院為2500人，為讓急診病患第一時間獲得所需治療，去年組成HOS制度「駐院主治醫師制度」，安排7位不同專科主治醫師專責急診病人照護，推行1年，急診待床死亡率減少5成。 許多民眾都有過到大醫院急診，塞在急診室枯等住院病房的經驗，奇美醫學中心全人醫療科主任林高章表示，以前急診病患到急診室若無重大病症，等待住院期間可能是苦苦等候，等排到住院病房，無大礙就會返家，但現在則是從急診開始治療。 林高章說，HOS團隊是由7位不同專科主治醫師組成，分值3班、每班8小時，每天上午會針對病人就診情形進行團隊交班，並以紅黃藍燈標示嚴重度，遇有多重疾病時會先行討論，必要再行會診，減少不必要延遲。 他強調，國內住院病人住院常擔心住院醫師經驗不足、主治醫師太忙，而自身因多種疾病又需奔波各科會診等困境，HOS制度則可提供病人充分照護，減少重覆檢查、疾病掌握較佳及醫療糾紛減少。 重點是，實施1年以來，奇美醫學中心不但減少5成急診待床死亡率，也減少住院病人轉入加護病房比例並降低疾病惡化，更大幅提升病人滿意度。林高章坦言，對病人來說，醫師及早介入急診照顧，省掉空窗期，很多病症也能及時被治療。 林高章說，目前全美國約75%醫院實施這項制度，英國也於前年實施，台灣目前僅有柯文哲於2009年於台大醫院病房引進HOS制度，用以照顧合併症多的病人，奇美醫學中心則將此制度引進急診室。