腸胃道早期癌 新手術法復原快

（中央社記者郝雪卿台中10日電）腸胃道早期癌患者現在有新的手術療法，中國醫藥大學附設醫院今天說，黏膜下腫瘤剝離術可減少傷口癒合的痛苦，復原快。

中國醫藥大學附設醫院消化內科主治醫師丁俊夫指出，台中市1名70多歲的老先生有高血壓、糖尿病、腦中風等病史，民國99年發現罹患喉癌，手術治療後定期回診，去年例行檢查時又發現罹患第1期食道癌。

丁俊夫表示，患者除了宿疾繁多，又是70高齡，若選擇全食道切除的傳統療法，不但開刀前要評估多項風險，手術難度較高，傳統手術必須打開胸骨，開刀後結疤癒合的過程，會讓老人家吃盡苦頭。

透過內視鏡、超音波、電腦斷層、正子造影等檢查確定，患者食道中道有約5公分大腫瘤，臨床分期屬第1期，丁俊夫評估可適用內視鏡黏膜下腫瘤剝離術。

丁俊夫指出，在不產生傷口的狀態下切除腫瘤，沒有術後疼痛，也不必苦等排氣，患者快速復原，1天後就開始進食，繼而平安出院。1年來的追蹤顯示，上消化道並沒有腫瘤復發跡象，患者也說餐餐進食順利。

丁俊夫認為，食道癌本來就比較難纏，傳統只能以開刀截除，再透過術後重建來解決，期間花費的時間漫長，併發症又多，生活品質影響極大。放射治療合併化學治療，都屬緩和性或姑息性，只能減緩病程，卻難以治癒。

中國醫藥大學附設醫院從去年4月至今，已沿用此術，為70多名病患治療腸胃道腫瘤。包括早期食道癌、早期胃癌、早期大腸癌、腸胃道黏膜下腫瘤、扁平大腸腺瘤等。丁俊夫建議，如果腫瘤侵犯深度侷限在黏膜層，或表淺的黏膜下層時，都可以選用內視鏡黏膜下腫瘤剝離術，達成治癒的目標。1020710