風濕病醫學會 新版痛風關鍵須知 公布

工商時報【程鏡明】 痛風是越來越常見的疾病，很多患者在過年期間只能望著美食興嘆，卻還是難逃痛風反覆發作的痛苦。 中華民國風濕病醫學會已公布台灣痛風與高尿酸血症2013診治指引，此指引經由風濕病醫學會多位專家制訂，獲得糖尿病醫學會、家醫科醫學會及內科醫學會共同推薦。 而據該最新版指引內容，嚴格的飲食控制很難降低血清尿酸值；應遵照醫囑，減少嘌呤攝取加上藥物治療，血清尿酸值達標就能減少痛風發作，更可避免併發症產生。 現任中華民國風濕病醫學會理事長，台中榮民總醫院教學研究部陳得源主任提醒，許多痛風患者，並未積極接受治療，僅自行服止痛藥減輕疼痛，忽略長期控制尿酸值的重要性，痛風仍將復發。 台北榮民總醫院過敏免疫風濕科林孝義主任表示，近年來高尿酸血症與痛風盛行率的增加，可能與近數十年來肥胖與代謝症候群的增加有關，在高尿酸血症與痛風的病人當中，代謝症候群的盛行率顯著地升高。 此外，男性的痛風患者發生冠心病機率約增加60％，發生心絞痛的風險為非痛風病患的2倍，可見痛風不單只是關節發炎、紅腫熱痛這麼單純。 現在接近歲末年終歡慶尾牙期間，高尿酸血症或痛風的患者，盡量減少啤酒及烈酒、海鮮、內臟、含高嘌呤食物及含果糖飲料等容易增加發作風險的食物，其他如海參、海蜇皮、各種豆類蔬果、牛奶、紅酒都較不會增加痛風發作的機會。其實預防痛風發作最好的方法就是遵照醫囑，定期回診檢測血清尿酸值，減少高嘌呤食物之攝取加上適當藥物治療，重點是讓血清尿酸值達到理想值（血清尿酸值維持在6.0mg/dL以下），才能遠離痛風復發及心血管死亡共病的危機。