高血脂藥放寬健保給付 5年省14億

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）衛生福利部統計民國100年高血脂病患人口總數較99年增加逾12萬人，且高血脂的相關疾病，如心臟病和腦中風等，在國人十大死因中占第二、三位。為此，中華民國心臟學會殷偉賢秘書長表示，健保署已放寬藥物給付，鼓勵患者積極治療，且盡早發現高血脂相關問題，早期治療與預防，更能降低健保支出，形成醫病、健保三贏的局面。

殷偉賢醫師表示，過去降血脂藥物的健保給付、須低密度脂蛋白（LDL-C；壞膽固醇）大於130mg/dL才能給付，且達到治療目標後（小於100mg/dL）即建議減藥，因此患者容易消極治療，甚至自覺血脂數已經改善就停藥或不再追蹤檢測，卻不知道血脂和血壓、血糖一樣，一不小心控制血脂數值便會再升高。

而今年8月開始，健保放寬降血脂藥的健保給付，已有心血管疾病或糖尿病的患者只要總膽固醇大於160mg/dL或LDL-C大於100mg/dL，即可開始藥物治療。這是血脂控制和心血管疾病防治上的一大進步，因為這群人為臨床上死亡率和疾病復發率最高的病人。

殷偉賢醫師說明，放寬降血脂藥物的用藥標準，雖然未來5年內將增加27.5億的藥費支出，但用藥後5年內可省下42億罹患冠狀動脈疾病及腦中風的治療費用，整體醫療費用反而能省下14.5億元，是病人、醫師和健保署的三贏措施，醫師也能積極治療病患的血脂異常，以降低冠狀動脈疾病和腦中風的發生率及死亡率。

降血脂藥 可能可逆轉動脈硬化

研究也證實，降脂藥可讓血管內的壞膽固醇含量降低50%以上，且讓好膽固醇增加近15%，若患者依循醫囑積極治療，可能達成逆轉動脈粥狀硬化的目標。