不「管」了 腹膜透析預先植管更省心

（優活健康網實習記者顏賽芬／綜合報導）台灣洗腎人口逐年攀升，不少人捨棄須勤跑醫院的血液透析，改採可在家自行操作的腹膜透析，作為主要腎臟替代療法。今後腹膜透析的病患有更方便的選擇，你可以在開始腹膜透析之前，預先植入導管，降低緊急插管風險與危險性併發症，稱為「階段式開始之腹膜透析」。

導管藏皮下 不用時時顧

早期腹膜透析也採取預先植管，做法是預留一段導管於身體外部，方便日後進行透析。但導管裸露造成病患不便，須細心照護、避免感染。現行的階段式開始之腹膜透析，則是改善導管外露問題，植入導管時將其埋放在皮下，需要時才將導管拉出皮膚外進行透析。

成大醫院移植外科張勝勛醫師比較前後兩種植管方式，他表示，直接將導管植入皮膚的方式，可以減輕病人負擔，不必時時擔心照護導管的問題，也可降低腹腔與皮下隧道感染的風險。預先植管的傷口癒合時間約4-6週，期間則以血液透析方式進行洗腎。