小兒急症-非典型腸套疊易遭誤認難辨別

中國時報【趙麗妍╱台中報導】 家中有5至10個月大嬰兒的父母要注意!若是小孩有莫名嗜睡、厭食,嘔吐、腹痛甚至解血便情形,有可能感染腸套疊。因小孩嗜睡不哭鬧,家長容易因此忽略,腸套疊為小兒急症,若無及早治療,可能造成腸穿孔,嚴重者則須外科手術才能治癒。 大里仁愛醫院昨日發現一起腸套疊個案,10個月大的偉偉平日活潑好動,昨日吃了幾口副食品後,咳了一聲便吐出不吃,阿嬤很緊張,以為偉偉嗆到,趕忙送醫檢查無恙才返家。後來偉偉出現嗜睡及血性黏便,嚇得媽媽再度送醫,照了腹部超音波,才發現罹患腸套疊,以食鹽水灌腸後,才恢復活潑模樣。 腸套疊為小兒科常見疾病,多在春夏季節交接和初冬時期感染,致病原因至今仍不明確。一般嬰兒並無特殊的病灶,可能是病毒感染引起腸子不正常蠕動,進而引發腸套疊。典型的症狀為突發的痙攣性腹痛,常併有嘔吐、腹痛及解血便。 小兒科主任劉芳青表示,偉偉是非典型案例,求診時容易誤認腸胃炎、腹脹或便秘所引起,作血液檢驗或腹部X光檢查大多正常;若是典型腸套疊,病患在發作幾小時後,會出現粉紅色果膠狀大便,有時在腹部會摸到硬塊,目前以腹部超音波診治,正確率約95%以上,及早治療可預防腸阻塞或是壞死等併發症狀。