微創局部人工膝關節術 治療退化更簡單

(中央社記者張榮祥台南27日電)7旬陳姓老翁白手起家，原想在退休後爬山打網球，卻苦於退化性膝關節炎，又不想把膝關節整個換掉，微創局部人工膝關節成型術讓他重拾運動。

成大醫院骨科部關節重建科醫師戴大為今天指出，陳姓老翁是中小企業老闆，原規劃退休交棒後雲遊四海，爬山及打網球，近幾年來卻為膝關節疼痛所苦，經檢查有退化性膝關節炎的現象。

陳姓老翁已吃藥及打針治療，不見起色，不少醫師建議他接受「全膝人工關節置換術」(換關節)，但他聽說換完關節後，走路會不自然，且要休養很久，可能再也不能從事喜歡的運動，心生卻步。

成大醫院檢查，陳姓老翁膝蓋退化以內側為主，磨損也僅出現在內側，其他部分軟骨尚稱完好，不需置換全套人工膝關節，僅需將磨損部分表面處理置換就行，以保留外側與髕骨完好的軟骨、前後十字韌帶等組織。

最後，陳姓老翁接受「微創局部人工膝關節成型術」，傷口癒合後不久就恢復運動。

戴大為表示，膝關節有內側、外側、髕骨側等3個關節面，若2個以上關節面嚴重磨損，就適合「微創全膝人工關節置換術」。若僅1個關節面磨損，就把整個關節換掉，不是一個明智的做法。

面對局部關節面退化性膝關節炎的患者，若保守治療無效，也不需置換全套人工膝關節，「微創局部人工膝關節成型術」讓治療更簡單迅速。

微創局部人工膝關節成型術有幾個特點，包括手術傷口小，僅約4公分至8公分；手術時間短，僅約30分鐘，併發症發生機會及感染率極低；僅將關節表面磨平，不破壞骨頭及韌帶結構，術後恢復快；擁有高滿意度及耐用度，10年耐用度98%，15年耐用度95%。術後恢復更快更自然。1040527