發生變異性心絞痛 把握黃金90分鐘

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）47歲林姓婦人，日前上班途中突感胸痛以及呼吸困難，緊急送往桃園敏盛醫院接受治療。到達醫院時發現她已無呼吸與意識，心電圖顯示心室心搏過速，經電擊與心肺復甦術後，雖然恢復心跳與呼吸，但休克情形仍然嚴重，須仰賴高劑量的強心劑支撐血壓。緊急安排心臟超音波顯示，病患有嚴重心臟衰竭的狀況。林姓婦人在病況穩定後拔除葉克膜，轉出至普通病房。而林姓婦人並無心臟病的病史，但平時有抽菸的不良習慣，她表示：「下次再也不敢吸煙了！」

敏盛醫療團隊表示，一般冠狀動脈心臟病多源自於粥狀動脈硬化，較常見的有穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛與變異型心絞痛。與其他兩者不同的是，變異型心絞痛也叫做「Prinzmetal氏心絞痛」，又因其發生常與冠狀動脈痙攣有關，故也被稱為「血管痙攣型心絞痛」，與冠狀動脈硬化程度並無太大關係。其疼痛程度較穩定型心絞痛劇烈，且常發生在休息或睡眠時，尤其是在午夜至次日清晨這段時間，此類心絞痛同樣可用硝酸鹽類藥物獲得緩解。

李紹榕醫師說：長年抽菸，會造成心臟血管發炎，血流供應不足，造成心肌缺氧，嚴重時，就有可能導致冠狀動脈痙攣甚至形成心肌壞死(即急性心肌梗塞)。這樣的情況容易發生在東方中年人身上，如果出現：胸悶、胸痛，甚至頸部僵硬，應立即大口呼吸，在黃金90分鐘內，馬上送醫搶救！

吸煙也會使血液中壞的膽固醇LDL的含量增加，使血液較黏稠，易形成血栓，從而導致冠狀動脈心臟病或腦中風。因吸菸而導致的心臟病死亡率佔全部的25％，50歲以上吸菸人士的患病率提高2倍，50歲以下吸菸人士的患病率提高9至14倍。李紹榕醫師呼籲，戒菸是維護身體健康最好的方法之一，也要記得休克要把握黃金90分鐘送到醫院，搶救寶貴的生命。