肝病防治－母B肝帶原 子應定期追蹤
中國時報【黃天如╱台北報導】 為免國人遭受B型肝炎毒害，台灣多年前即針對新生兒全面施打B肝疫苗，但馬偕醫學院歷經10年研究發現，對於母親為B肝帶原者的新生兒來說，光打疫苗可能還不夠，還應於出生當天接種一劑B肝免疫球蛋白（HBIG），並追蹤進行病毒標記檢測，必要時再補種疫苗，才能發揮最佳保護力。 馬偕醫學院上述研究已發表於最新一期的美洲肝病研究學會官方雜誌《肝臟學》（Hepatology），對台灣及全球B型肝炎防疫政策，具有重要參考價值。 馬偕醫學院生物醫學研究所教授王豊裕表示，除了全面接種B肝疫苗，目前國內僅針對B肝帶原且抽血為E抗原陽性（體內B型肝炎病毒量極高）孕婦產下的新生兒，於出生當天提供一劑B肝免疫球蛋白，卻忽略了只要母親為B肝帶原，即使E抗原呈陰性，下一代較一般人可能還是有較高的感染風險。 為了證實上述推測，馬偕研究團隊針對國內近9000名母親屬B肝帶原E抗原陽性，或表面抗原高濃度的青少年，展開長達10年的追蹤。 結果發現，即使出生時曾接種B肝疫苗及免疫球蛋白，這群B肝「高風險」青少年長大後成為B肝帶原者的機率仍有15%，高出一般族群的1.2%將近13倍；出生時未接種B肝免疫球蛋白者的B肝帶原率，則更將倍增至30%。 王豊裕建議，政府應將出生當天須接種一劑Ｂ肝免疫球蛋白的對象，擴大至母親為B肝帶原的所有新生兒。此外，10餘年後若經病毒標記追蹤檢測發現，個案體內對疫苗的免疫記憶已消失，且確定未感染B型肝炎病毒，便可考慮追加3劑B肝疫苗。
