菲病理學教授 來台切除籃球大小肝臟血管瘤

菲律賓的一名病理學教授五年前被診斷出血管瘤，由於腫瘤壓迫，一度連站著都無法呼吸。經由台灣學生引薦來台，透過三軍總醫院團隊，切下一顆直徑達30公分、接近籃球大小的巨大血管瘤，手術相當成功，今天出院返國。(黃仲丘報導)

一位47歲的菲律賓教授John Dennis，5年前因為腹脹而且摸到硬塊，就醫後發現在他的左肝臟，胃的正上方有一顆大約8公分大小的血管瘤。由於血管瘤切除手術風險高，可能造成大出血。他跑遍當地各大醫院，所有醫院都建議他進行全肝移植。

但是考量肝臟移植必須終生服用抗排斥藥物，此外可能造成免疫力低下、三高等副作用。John五年來只接受動脈血栓栓篩手術等保守治療。但是最近一年，他的血管瘤快速成長為25cm乘30cm將近一顆籃球大小，已經壓迫到右肝。

最後，由台灣學生引薦，在5月15號，透過三總一般外科主治醫師謝宗保的團隊，除了切除左肝，也將將包覆在右肝靜脈的腫瘤切除。

謝宗保說：「腫瘤是很大大概25cm到30cm。手術最困難的點是到右肝靜脈的時候，因為這個瘤也包覆到右肝靜脈，我必須很小心的把右肝靜脈分出來，等到過了右肝靜脈，之後就可以很輕鬆的把腫瘤拿下來。」

經歷了4到5小時的手術，John切除了左肝及部分右肝，右邊的肝臟剩下800克，謝宗保表示，術後一年，切除的肝臟又可以長回原來的八成。John也在5月25號出院返國。

謝宗保表示，肝臟血管瘤發生率約1％到2％，腫瘤增生的內皮細胞，會消耗體內的凝血因子，凝血能力變差，會增加出血、血栓風險。初期並沒有徵兆，有徵兆通常已大於八公分。健檢時，可透過超音波篩檢早期發現。

(攝影，報導：黃仲丘)