認知不足 獨居長輩用藥問題多

(中央社記者龍瑞雲台北2日電)一名80多歲的獨居老太太長期飲食不正常、血糖控制不好,依疾病逛不同醫院、看不同科,因藥物交互作用引起低血糖問題。

中華民國藥師公會全國聯合會藥事照護中心督導賴香螢表示,這名住在新北市的獨居老太太因屬於高就診患者,列入藥師居家訪視個案,在藥師訪視時發現患者不僅血糖控制不好,又多次發生疑似低血糖症狀。

賴香螢說,究其原因是老太太平常飲食不正常,又分別在不同醫院、不同科別就診,在心臟內科看血壓問題、在新陳代謝科看血糖問題。

她說,針對血壓問題醫師開立「乙型阻斷劑」,用以降血壓或心律不整;針對血糖問題開含磺醯尿素類的降血糖藥。

賴香螢說,長期下來藥物產生交互作用,乙型阻斷劑會遮蓋低血糖早期如頭暈、心悸等症狀,所以病人常常不易察覺自己血糖過低,很容易就昏迷,對有糖尿病的病人須小心使用。

她說,乙型阻斷劑又會抑制磺醯尿素類刺激胰島素分泌的作用,使血糖的控制效果不好,因此老太太血糖才會一直控制不好,又容易發生低血糖的狀況。

賴香螢說,透過居家訪視發現許多長輩有藥物重複作用情況,尤其是獨居老人,常因生活不正常而忘了吃藥、或忘了已經吃過藥、有時視力也不好,有時連糖漿都已經有一堆螞蟻爬而不知。

賴香螢說,藥師會協助老人家分藥,這樣可避免忘了吃或吃過忘記的問題,同時也會提供衛教,避免長輩重複用藥;藥師有時也扮演社工的角色,提醒長輩應該如何就醫,避免逛醫院浪費醫療資源。1020202