醫師:亞洲乳癌與基因關聯性低

(中央社記者龍瑞雲台北14日電)安潔莉娜裘莉有乳癌家族史,帶有BRCA1基因。國內醫師表示,亞洲罹患乳癌約不到5%與基因有關,基因檢測也非每個人都必要。

安潔莉娜裘莉在「紐約時報」發表文章表示,因為有乳癌家族史,並帶有BRCA1基因,擔憂未來罹乳癌和卵巢癌,上個月進行預防性雙乳切除手術。

台灣乳房醫學會秘書長曾令民說,西方早期報告發現若帶有BRCA1或BRCA2遺傳性基因者活到80歲時,近9成會罹患乳癌。

他說,亞洲可能也有相關性,不過仍沒有進行大型研究,估計乳癌患者中不到5%帶有BRCA1或BRCA2基因,西方則是5%到10%。

曾令民指出,乳癌發生除基因因素外,還有許多因素,包括環境荷爾蒙、飲食、生活習慣或其他仍未知的因素。

基因檢測費用需要新台幣4萬元以上;不過,他說,有家族史者、家族成員有人是在40歲以前罹乳癌者、家族中成員雙側都有乳癌者或家族男性成員曾罹乳癌者,才建議基因檢測。

台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升說,不建議乳癌患者都去做基因檢測。

他說,若患者希望採行積極預防性措施,例如切除乳房或卵巢時,才有做基因檢測的必要,否則只是「打開潘朵拉的盒子」,知道發生原因而不面對處理,還不如不知道的好。

至於預防性切除,黃俊升表示,帶有基因、有家族史、40歲以下的女性,才需要進行預防性切除。若是切除卵巢可預防卵巢癌並降低乳癌一半的發生機率;若是預防性切除乳房則可降低乳癌發生機率逾9成。1020514