電腦刀不是刀！治攝護腺癌新利器

攝護腺癌是男性好發癌症，但有家族病史者更要提高警覺！1名居住台南的88歲老翁，因85歲的弟弟罹患攝護腺癌，日前特往台南郭綜合醫院健康檢查，竟然也篩檢出攝護腺癌第2期，後利用電腦刀放射治療，免開刀，不需住院，有效擺脫攝護腺癌糾纏。

/>▲ 攝護腺癌是老年男性族群健康殺手，初期無明顯症狀，只有靠健康檢查篩檢。


台南郭綜合醫院放射腫瘤科主任葉怡君指出，攝護腺癌為國人癌症10大死因第7名，且發生率隨飲食西化仍在逐年增加中，衛生署統計，每10萬人口中，即有4013個新發生個案，平均年齡約73歲，且以75至84歲佔多數，是一個以年老男性為主的疾病。
臨床上，攝護腺癌只要在第1、2、3期發現並接受治療，5年存活率均在9成9到8成5之間，可說預後相當良好。因此治療重點在於若能定期以攝護腺癌特異抗原（PSA）與肛門指診做篩檢，有異常時進一步接受經直腸超音波切片確診，應能早期診斷、早期治療。
除外科手術之外，放射線治療對於攝護腺癌，也能達到很好的治療效果，存活率與手術治療類似，而且不必開刀、不必住院，對於無法接受手術治療的患者而言是一個不錯的選擇。
傳統的放射線治療，例如鈷60雖然效果不錯，但常面臨照射部位準確性之問題，也就是說在利用放射線殺死腫瘤細胞的同時，腫瘤週遭的正常組織器官亦免不了會受到一些放射劑量，進而受到傷害而產生一些副作用，如血尿、血便等後遺症。

/>▲ 葉怡君醫師指出，電腦刀兼具放療及開刀手術的優點，利用放射手術系統自動追蹤腫瘤，將能量集中於腫瘤上，而不傷及周圍正常組織。（圖片提供／郭綜合醫院）


而最新一代「弧形刀」電腦刀放射治療，配有電腦斷層取像功能，來做影像導引的放射治療，好像巡弋飛彈鎖定標靶一樣，只打在腫瘤部位，減少附近的器官受到波及。且照射範圍也相當廣，即使是轉移的部位也可以一起治療，對於疾病的控制及治療便利性都大大提高。
郭綜合醫院自去年3月啟用弧形刀新技術以來，已治療11例個案，其中9例均接受有影像導引技術，目前控制情況良好。醫師強調，電腦刀治療是屬於「治癒性」的放射線手術，它結合了放射治療的不侵入性，以及開刀手術的高準確度兩項優點，最重要的是，還可大幅降低副作用的產生，是目前治療攝護腺癌的最佳選擇之一。
【小辭典／電腦刀】：
電腦刀兼具放療及開刀手術的優點，患者首先接受電腦斷層以精準確定腫瘤位置大小，再利用放射手術系統自動追蹤腫瘤，將能量集中於腫瘤上，而不傷及周圍正常組織，不需麻醉與開刀，平均每天半個小時的療程，共1至3天，但對於較大的腫瘤，除非有特殊原因，否則開刀手術仍是目前最佳的選擇。

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