手足麻木僵硬 小心中風

文／蘇聰明

常覺得手足麻木僵硬，或有痠痛感的民眾要留意，這可能是神經系統疾病和血管疾病的警訊，若防治不當，還可能會引起手足知覺遲鈍或消失，甚至中風等嚴重併發症，不可掉以輕心。

在中醫來看，會出現手足麻木是因氣滯、血瘀、寒濕、痰濁、熱毒、肝火亢盛或氣血虧虛等，造成血液運行不暢、瘀積凝滯、停留體內而引發此病。用藥以瀉火化痰、行氣散瘀、祛風除濕、益氣養血為主。

手足麻木發生的部位雖在四肢，但其發病卻與臟腑、經絡、氣血有關，就中醫辨症觀點，可分為虛症和實症兩種。虛症是由氣血兩虛、肌膚失養而引起；實症是為風、寒、濕、熱、氣滯、痰濁、瘀血等病因，阻滯經絡導致。診斷時，應分清虛實，才能掌握正確治療方向。

◎根據中醫理論，手足麻木大致可分為四型：

●風寒入絡：四肢麻木伴有疼痛、怕冷、手足冰涼、腰膝痠軟、沉重、遇風寒尤易加重，可用溫經散寒中藥。

●氣血兩虛：四肢麻木、抬舉無力、面色萎黃、伴有呼吸短促、心慌、頭暈失眠、健忘，可用雙補氣血中藥。

●肝火上亢：手腳麻木、伴有震顫、頭暈、頭痛、煩躁易怒、失眠、面紅口苦，可用清肝降火中藥。

●濕熱郁阻：四肢麻木，伴有灼熱疼痛、小便短赤，可用清熱利濕中藥。

臨床上，中醫治療手足麻木，常以「除痺湯」為主方，再依患者的情況來給藥，如寒邪偏重可加麻黃、靈仙；濕邪偏重可加蒼朮、防己；痰瘀偏重可加桃仁、紅花、半夏、南星；肝火亢盛可加夏枯草、龍膽草；氣血虛弱可加黃耆、當歸身等，以達到治療效果。

（作者為高雄市新復興中醫診所院長）