健保擴大安寧療護給付

安寧療護不再僅侷限癌症末期、漸凍人，才能使用。中央健保局昨（十一）日宣布，從九月一日起新增八類非癌症的重症患者，也可接受安寧療護，包括重度失智、心臟衰竭、慢性肝病及肝硬化等。

中央健康保險局醫務管理處經理蔡淑鈴指出，健保局從民八十五年起，就開始試辦安寧居家療護，另從民八十九年起試辦安寧住院療護，從初期照護對象僅限為癌症末期病患，到九十二年新增漸凍人納入照顧服務，到從今年九月一日起，除把原試辦計畫（住院及居家）正式納入健保常態性支付，新增八類經醫師專業診斷符合入住安寧療護病房的重症末期患者，可望擴大對重症病人的照顧。

新增八類非癌症的重症患者可接安寧療護的疾病包括「老年期及初老期器質性精神病態（重度失智）」、「其他大腦變質（如嚴重中風、嚴重腦傷）」、「心臟衰竭」、「慢性氣道阻塞（慢性阻塞性肺病）」、「肺部其他疾病」、「慢性肝病及肝硬化」、「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭及腎衰竭」等。

健保局補充，目前全國共有三十七家醫院，共五四一床安寧照護病床可提供健保安寧住院療護服務，去年一年健保計支出五‧四二億元，另，現行健保也有六十四家院所可提供安寧居家照護服務，全年健保支出約○‧三六億元。

「我不要去安寧病房」，而過去民眾一直誤解安寧病房是個等死的地方，認為它沒有為病人做積極治療，但台灣安寧緩和護理學會理事長趙可式昨也提出反駁，她說，所有醫療都是積極的，安寧療護反能讓病人其及家屬能好好道別。

據統計，近三年來，每年約有近三千人在往生前曾使用過安寧居家療護。