糖尿病併發症多 視網膜病變恐失明

（健康醫療網／關嘉慶報導）糖尿病已位居國人十大死因的第五位，雖然死亡率不若癌症或心血管疾病來得高，但所衍生的種種併發症卻更讓病患受折磨，以及要付出極大的社會成本；視網膜病變是糖尿病常見的併發症，視網膜病變更是造成台灣中老年人失明的主因！ 眼科門診中時常可見正值中壯年，忙於事業而沒有定期做眼底檢查的糖尿病患，慌慌張張的跑到門診說：「醫師我的眼睛突然被黑影遮住了，才一兩天就看不到了…」，這些患者多是平時疏於控制血糖與定期檢查，視網膜病變已經造成了玻璃體出血或黃斑部病變。 壢新醫院眼科主治醫師張文瑞表示，糖尿病視網膜病變到了晚期，開刀治療的效果並不若白內障一般可以有「重見光明，重獲新生」的感覺，如果黃斑部已經受損或有牽引性的視網膜剝離，治療的效果就有限。 尤其是早期糖尿病視網膜病變對視力的影響很輕微，而且不痛不癢，病患很難靠自身的感覺來察覺疾病的進展，須定期請醫師檢查以及早發現。張文瑞醫師指出，糖尿病視網膜病變可分為二個階段，先是非增殖型糖尿病視網膜病變，此時通常對視力影響輕微，病患常因此而不自覺；之後會進展到更嚴重的增殖型糖尿病視網膜病變，視網膜廣泛性的微血管阻塞和缺血後會出現不正常的血管纖維增生至玻璃體中。 視網膜這些不正常的血管如果破裂時會造成玻璃體出血；另一方面，纖維組織會牽扯視網膜，產生裂孔，甚至視網膜剝離，即使沒有裂孔，若牽扯到黃斑部，視力亦會嚴重受損，如果不治療的話，有70%在5年內會導致嚴重視力喪失而幾近失明。 鑒於糖尿病相關的眼疾不少，包括糖尿病視網膜病變、白內障、新生血管型青光眼、糖尿病視乳凸病變等，其中更以糖尿病視網膜病變最為常見；所以，台北市政府衛生局今年特別強調眼底鏡檢查的重要性，呼籲糖尿病病患要定期接受眼睛的檢查。 11月11日星期天下午13：30，在台北市集思台大會議中心將舉行糖尿病新生活座談會，會中並邀請醫生分享飲食和生活保健的觀念，以及糖尿病患視網膜病變的重要演講訊息，免費參與，歡迎民眾踴躍報名參加，報名請洽(02)2717-1986健康小組，或查詢台北市政府衛生局網站或健康醫療網。