《腎結石處理方法》先天不足、久病耗傷腎陽 易結石

腎結石患者常突然間產生疼痛，令人痛到不行。新北市中醫師公會臨床醫學講師林奕良表示，傳統中醫認為，腎結石屬中醫「石淋」的範疇，常跟先天不足、腎陽虛弱、久病耗傷腎陽等因素有關，再加上愛吃辛熱肥甘厚膩食物，導致濕熱內生而致病，屬於標、實、熱為主的病症。 林醫師指出，從現代醫學的角度來看，結石可分成草酸鈣、磷酸鈣、尿酸結石、胱氨酸、磷酸銨鎂等，只要形成結石，不管是那一種都會損傷尿路黏膜，進而造成黏連、梗阻、嵌頓、腎盂積水、尿路感染等病理變化，患者會出現血尿、腰腹絞痛，甚至寒顫、高熱等症狀，影響患者生命健康，應及早治療比較好。 治療上通常分期辨治，可分為發病前期、急性發作期、緩解期三期。在發病前期，通常無明顯症狀，或僅一側腰部輕微痠痛或脹痛，疼痛較固定，常被患者所忽視，像這種情況可以三棱、莪朮、乳香、沒藥等藥材加以活血行氣，輔以金錢草、石葦、車前子、白茅根等藥材加以利濕通淋；使用續斷、杜仲、川牛膝等藥材以便溫腎壯腰；稍佐蒲公英、魚腥草、敗醬草等藥材以便清熱解毒；使用旱蓮草、女貞子、白芍等藥材可以滋陰養血。 林奕良醫師進一步指出，在急性發作期，患者常會出現腰部疼痛和血尿，而且疼痛較劇烈，有時候會有絞痛，可放射至下腹部、腹股溝或股內側，這時候患者早已氣機不暢，不通則痛，治療當急則治其標，先以活血行氣、利濕通淋、清熱解毒作為主要治則，同時依照個別體質加減劑量。 在緩解期階段，患者常會出現腰部痠痛的情形，而且痠痛部位固定，常伴有腰部痠軟乏力，以及喜溫惡寒等腎陽不足的症狀，患者還猶存小便色黃、渾濁等濕熱蘊結膀胱的症候，治宜溫腎壯腰、利濕通淋、活血行氣，並輔以滋陰養血的藥材，同時稍佐清熱解毒的藥材以便清餘毒、防感染。