【Yahoo論壇／劉宜君】防疫別再只追著病毒和疫苗跑

作者為元智大學社會暨政策科學學系教授兼院長

台北市與桃園市有四家防疫旅館陸續出現群聚，防疫旅館成了「染疫旅館」，使得原本健康返鄉而在隔離的民眾反而因此染疫。但一波未平，一波又起，這幾天桃園機場接著爆發群聚案例，以及傳出首例防疫計程車司機染疫，尤其是遭遇突破性感染。

由於本土疫情升溫，外界擔心具有高度傳播力的Omicron變異株進入社區，以及觀察到他國面對Omicron變種病毒積極呼籲民眾施打第三劑，甚至以色列政府宣布針對60歲以上民眾接種第四劑疫苗。因而不斷呼籲政府參考德、英、南韓等國對於第三劑至少間隔三個月的規定，再縮短追加第三劑疫苗的五個月間隔時間。

雖然在第一時間，陳時中部長表示，不能看到其他國家幾個月接種就跟進，要由專家綜合評定。所幸近日衛生福利部宣布，已接種兩劑COVID-19疫苗且間隔滿12周以上滿18歲的民眾，應盡速接種一劑COVID-19疫苗追加劑，且前兩劑接種AZ疫苗者第三劑不建議再打AZ疫苗。這是因為根據英國資料顯示，只打兩劑AZ對Omicron幾乎沒有保護力。

雖然政府給了第三劑施打疫苗類型的建議，但在台灣除了有32萬的第一線醫護人員打兩劑AZ，更有超過1500萬的民眾打了一劑或兩劑AZ。然而，從政府公布的疫苗地圖資訊，顯示目前剩餘莫德納230多萬劑，高端330多萬劑與BNT有140萬劑，合計約700萬劑疫苗。如果考慮到有超過700萬的民眾打了二劑AZ，以及多數民眾對於BNT與莫德納的偏好甚於高端，加上部分BNT要保留給未在學校打第二劑的學生，則不論是全劑量BNT或半劑量莫德納作為第三劑的疫苗，其數量恐無法如陳時中部長所言「一定夠」。

此外，政府在第18輪疫苗接種後，將疫苗預約平台退場，以比照流感疫苗，回歸造冊、醫療院所、接種站進行施打。雖然也建置「疫苗防治一網通」疫苗地圖，方便民眾查詢，但相較於以往第一、二劑疫苗可以透過平台統一登記，民眾要接種第三劑，需要自行向各地醫院預約。從近日第三劑預約的困難度，顯示施打便利性也打了折扣。以台南市為例，成大醫院莫德納第三劑預約幾乎額滿，奇美醫院要等幾個禮拜後才有名額。

由2021年民眾施打第一劑時，因為疫苗數量配置、種類分布與施打優先順序所造成的混亂現象，以及輿論也關心施打疫苗死亡人數超過新冠肺炎死亡病例，我們期許政府對於疫苗決策不論是數量、施打管道與可能副作用等，能提供更為充分的資訊，莫讓民眾打或不打疫苗都陷入天人交戰，更不利於群體免疫的形成。

我們認同陳時中部長指出防疫沒有單一方法，個別的防疫措施如戴口罩、保持社交距離等仍要注意。但由近期的防疫旅館與桃園機場清潔工、防疫計程車司機的染疫事件，顯然是入境的第一線把關出現問題，尤其防疫旅館也染疫已非首例。

隨著COVID-19病毒不斷變種，Omicron傳播速度更快，甚至症狀變得與感冒難以區分，面對突破性感染，我們期許政府也能有突破性防疫思維，徹底封鎖第一線的防疫破口，以及檢視第三劑疫苗的數量缺口、施打管道與優先順序，莫總是追著病毒與疫苗跑。

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