余天視網膜剝離開刀 醫:術後宜攝取魚油

【華人健康網記者黃惠姍/台北報導】日前藝人余天的太太李亞萍在臉書上表示,余天因為虹彩炎引起視網膜剝離,緊急動手術後,現在變成「趴趴熊」。眼科醫師表示,視網膜剝離需要開刀,但是虹彩炎並不會導致視網膜剝離。由於手術本身會讓身體發炎,加上余天可能罹患虹彩炎,建議手術後可以攝取高劑量的魚油緩解發炎。

余天手術後要維持趴臥姿勢至少3天,利用眼睛內空氣浮升的力量抵住造成視網膜剝離的裂孔,促使視網膜平貼黏合。(圖片/取自余苑綺臉書)
余天手術後要維持趴臥姿勢至少3天,利用眼睛內空氣浮升的力量抵住造成視網膜剝離的裂孔,促使視網膜平貼黏合。(圖片/取自余苑綺臉書)

李亞萍接受訪問時表示,今年過年時,余天為了撿東西摔下床,導致右眼瘀青,當時並未就醫,直到近期才驚覺右眼看不清,看到的東西都是歪的,甚至後來已快看不到緊急就醫,才發現是視網膜剝離,緊急送進開刀房。

視網膜剝離3大風險:眼球外傷、白內障術後、高度近視

新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山表示,造成視網膜剝離有3種風險,包括:眼球外傷、白內障術後的患者以及高度近視(近視度數800度以上)的人,都容易導致視網膜剝離。視網膜剝離初期大多是視網膜先產生破洞,眼內的玻璃體液經由裂孔處滲入網膜內,造成視網膜整個或部分剝離。若發現視網膜已經剝離,則必須進一步手術治療,否則有會失明的風險。

視網膜剝離的初期症狀有突發性的飛蚊症、眼前的突然有黑影、閃光,或是窗簾式的視野缺損,一旦出現以上症狀,就要趕緊找眼科醫師檢查視網膜,若能在早期就發現視網膜退化性破洞或裂孔,並接受預防性的雷射治療,就可以降視網膜剝離的可能性。但若已發現有視網膜剝離的現象,大部份的患者必須接受手術治療。

虹彩炎為免疫系統疾病 若未治療恐致失明

至於李亞萍臉書提到余天是虹彩炎引起視網膜剝離,陳瑩山醫師則表示,虹彩炎並不會導致視網膜剝離。若本身自體免疫系統有問題,導致體內白血球角色錯亂,攻擊身體構造如關節、眼睛虹彩部位,則會引發風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、虹彩炎。余天本身患有僵直性椎炎,也就可能合併罹患虹彩炎,虹彩炎若未控制好恐導致白內障、青光眼及黃斑部水腫等併發症,嚴重恐會有失明的風險。

手術後應加強免疫力調節及術後消炎,每餐可以吃1顆高劑量1000mg至1200mg的魚油消炎。
手術後應加強免疫力調節及術後消炎,每餐可以吃1顆高劑量1000mg至1200mg的魚油消炎。

至於虹彩炎的治療以控制發炎反應為主,一般使用類固醇藥水。對於症狀嚴重者,就需要口服或是注射類固醇。若是瞳孔沾黏或是前房纖維蛋白的嚴重發炎,也會使用散瞳眼藥水,防止瞳孔永久性沾黏,以免發生瞳孔閉鎖性青光眼。

手術後採趴臥姿勢 促使視網膜平貼黏合

視網膜剝離手術,一般手術大約1小時,可採局部麻醉或全身麻醉方式進行,需住院3天。據聞余天手術延長為3個多小時,陳瑩山醫師表示,可能由於全身麻醉須較好時,加上虹彩炎容易引發白內障,都會增加視網膜剝離手術的複雜度,才讓手術延長到3個小時。

余苑綺在臉書PO出余天術後趴在病床上的照片,表示余天要維持趴臥姿勢至少3天。陳瑩山醫師表示,由於手術中病情需要,將氣體注入眼球內,手術後必須採用趴臥姿勢,利用眼睛內空氣浮升的力量抵住造成視網膜剝離的裂孔,促使視網膜平貼黏合,方便日後的雷射治療。

陳瑩山醫師建議,視網膜剝離若合併虹彩炎,手術後應加強免疫力調節及術後消炎,每餐可以吃1顆高劑量1000mg至1200mg的魚油消炎,及配合蔬菜、水果、豆類及富含葉黃素的食物,都有抗炎的好處。另外,飲食忌吃麻油雞、薑母鴨等增強免疫力容易上火的食物。

手術後最好在家修養至少兩周,多吃蔬果預防便秘,切忌開刀後抽菸、喝酒、到處行走,日夜顛倒不休息,這是因為視網膜剝離,就算手術視網膜黏貼成功,但前兩周黏貼處並不牢靠,稍有行為過動的閃失,就容易造成視網膜剝離復發。

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