做試管嬰 勿陷取卵數迷思

記者陳柏翰∕台北報導

國內擴大不孕症治療補助上路滿一年，醫師指出，不少初踏入試管嬰兒治療的家庭，常有「AMH值焦慮」、「取卵數的迷思」與「隱忍身體不適狀況」3大錯誤觀念。呼籲進入試管療程前，應提前建立好正確的觀念，透過科學的身體檢測數值與專業的生殖醫學專家討論，制定最適合且安全的誘導排卵治療方針。

台灣生殖醫學會理事長陳美州表示，當女性不因誘導排卵而過度刺激引發子宮內膜狀態失衡，懷孕率與活產率自然會提升。因此在進入試管嬰兒治療前會進行不少的檢測，如內分泌檢查、AMH、經期小卵泡數、子宮鏡等。

然而，就臨床經驗觀察發現，不少初踏入試管嬰兒治療的家庭，常有「AMH值焦慮」、「取卵數的迷思」與「隱忍身體不適狀況」三大錯誤觀念，恐增加治療過程的不適與心理壓力。

她說明，AMH為抗穆勒氏管荷爾蒙，是由卵巢中未成熟的小卵泡所分泌，可顯示患者卵巢卵子的庫存量。許多民眾認為數值低等於生育功能不好而感到焦慮，然而AMH與卵巢功能息息相關，建議應更正確解讀AMH於治療方針的意義，重視取好卵優於取多卵，與醫師討論最適合自己的治療方式。

另，試管嬰兒治療中的第一步為誘導刺激排卵，幫助增加卵子取得數量。雖取卵數多，成功受精的數量與機率就會增加，但過多的排卵數卻會降低活產率。

台灣生殖醫學會常務理事蔡永杰表示，對於取卵數有過高或不合理的期待是徒增壓力，建議不孕家庭進入療程前，應建立「適佳取卵數」的正確知識。一般而言，低於8顆治療效益較不足，高於15顆則品質開始明顯下滑。

陳美州說，誘導排卵刺激治療是利用藥物調節賀爾蒙促動排卵，身體反應與副作用因人而異，可能出現體溫過高、腹脹腹痛、頭暈嘔吐等症狀。若劑量不夠精準或過量，恐會過度刺激，造成卵巢、子宮等的嚴重不舒服，反讓女性因恐懼阻礙治療進程。