Yahoo奇摩新聞 出現這「兩大症狀」應提高警覺 醫師：主動脈瓣膜狹窄死亡率高達五成
心臟問題真的要特別注意！尤其主動脈瓣狹窄初期都沒有症狀，隨著主動脈瓣狹窄惡化，器官得不到足夠的血液供應時，便會出現問題，例如冠狀動脈血流不足，會導致胸悶、胸痛；腦部血流不足，會出現頭暈、昏厥；最嚴重可導致心臟衰竭，一開始的主動脈瓣狹窄，都是以藥物控制為主，隨著時代的進步，現在也可以利用導管從血管內進行主動脈瓣膜植入手術，手術的時機與方式，都須要與醫師做完善的溝通與討論，因此規律在門診追蹤與定期檢查，才是治療主動脈瓣膜狹窄最重要的方式。
醫藥記者蔣志偉：「主動脈瓣狹窄初期都沒有症狀，隨著主動脈瓣狹窄惡化，器官得不到足夠的血液供應時，會出現問題，例如冠狀動脈血流不足，會導致胸悶、胸痛；腦部血流不足，會出現頭暈、昏厥；最嚴重會導致心臟衰竭，病人就會喘，相對應的平均存活時間分別剩下5年、3年和2年。」
臺大醫院心臟內科主治醫師/博士李任光：「大部分的主動脈狹窄，是因為年紀大而使主動脈瓣老化變硬，較常出現在八十歲左右。另一種情況是有些人的瓣膜，先天長得不一樣，大部分人的主動脈瓣都是三個葉片，但是他只有兩個葉片，因此主動脈瓣狹窄會比較早發生，大概會在五六十歲時候開始出現症狀。至於風濕性心臟病造成的主動脈狹窄，現今在台灣已經非常少見。
臺北榮總心律不整中心主任暨教授羅力瑋：「在目前很多都是這個老化退化，然後主動脈鈣化產生，所以通常如果有症狀時候，主動脈一定有某種程度狹窄，所以一般除了如果當你有胸悶，痛喘或頭暈昏厥症狀，要非常小心。」
一開始的主動脈瓣狹窄，都是以藥物控制為主，但隨著瓣膜功能變差，心臟收縮率也跟著下降或有症狀時，應就醫評估是否需要手術。
臺大醫院心臟內科主治醫師/博士李任光：「傳統只能用開胸更換主動脈瓣膜，隨著時代的進步，現在也可以利用導管從血管內進行主動脈瓣膜植入手術，也有相對應的健保給付條件。手術的時機跟方式，都須要跟醫師，做完善的溝通跟討論，因此規律在門診追蹤與定期檢查，才是治療主動脈瓣膜狹窄，最重要的方式。」
醫藥記者蔣志偉：「隨著年齡漸長，主動脈瓣膜狹窄是老年人常見的退化性疾病，根據統計超過65歲的人，2%有主動脈瓣膜狹窄，超過85歲的人，發生率更高達4%，除了年長，先天性心臟病，風濕性心臟病，胸部曾接受過放射治療，糖尿病，高膽固醇，高血壓，慢性腎病等都是主動脈瓣膜狹窄的風險因子。
成大醫院重症加護科臨床教授兼醫務秘書許志新：「主動脈瓣膜狹窄，在初期常沒有症狀，一旦開始有症狀，則平均壽命會大幅度降低，主動脈瓣狹窄的三大主要症狀，主要是昏厥、心絞痛及心臟衰竭，一旦以上症狀發生，若未治療平均壽命即不到五年，主動脈狹窄也容易造成中風心律不整，心臟感染血栓，出血等併發症，治療上包括服用藥物以及手術，藥物其實無法改善主動脈瓣狹窄，但是可以治療其它心臟病和併發症，手術會對心臟瓣膜直接進行修補或置換人工瓣膜。」
近年來常聽到的經導管主動脈瓣膜植入術，是一種微創手術，經由股動脈、鎖骨下動脈以導管的方式，將原本狹窄的主動脈瓣膜，用氣球壓扁，然後植入人工瓣膜。
成大醫院重症加護科臨床教授兼醫務秘書許志新：「此手術因傷口相較於傳統開刀手術小，術後復原較快，住院天數較短。」
成大醫院心臟血管外科主任阮俊能：「我們的心臟裡面有四個腔室也就是左心房、左心室、右心房跟右心室，那在每個腔室的出入口都有瓣膜，這個瓣膜的功用就相當於心臟腔室之間的門，門的開關會配合心臟的收縮，確保血液的流向是固定的方向。」
臺北榮總心律不整中心主任暨教授羅力瑋：「有時候在門診就診，用聽診就可以聽到心臟有雜音，所以說其實當有症狀時候，一定要到門診去找心臟科醫師做檢查，當聽診有聽到雜音的時候，我們就會做超音波去檢測看，主動脈有沒有什麼問題這樣子。」
醫師提醒，民眾必須維持健康生活型態，不抽菸不喝酒，控制三高預防瓣膜鈣化傷害風險。
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