別再問三級警戒的終點！台北市長柯文哲：疫苗才是重點

台灣疫情自5月中「發燒」以來，雙北地區就成了首個淪陷的重災區，其中，萬華區的疫情更是全台疫情蔓延的首個熱點。如今在台北市政府的努力之下，台北市每日確診人數已經降到雙位數，但何時才能解除三級管制？台北市長柯文哲11日中午接受《遠見》專訪時表示，首要任務就是全民施打疫苗，他也親自回應了「好心肝診所」所捲起的風暴。

台灣好成績怎麼守住？柯文哲：防疫旅館是「溫泉關」

台灣過去一年多，在世界上是個「特異存在」，每天加零實屬難得。但這樣的優異成績，終究在今年5月畫下句點，台灣的疫情發展正式進入到了「社區感染」的階段。

柯文哲說，過去能「+0」，用硬邊境管制守住，其實是因為台灣產業以ICT為主要經濟結構，情況相當特殊，像是希臘有70%的國民所得仰賴觀光，他們能這樣封閉下去嗎？「我們選擇犧牲了部分產業來守住。」再加上，台灣是島國，加上鎖國政策才能撐這麼久。

而能守住還有一關鍵政策：「防疫旅館」的啟用，讓入境的旅客先隔離14天，抓出潛在感染者，阻絕病毒進入。

「我先發明的！一開始還被罵，」柯文哲忍不住替自己抱屈，並形容如今疫情發展的狀況，「防疫旅館的設計，就像斯巴達的300壯士守住『溫泉關』，結果有人帶著波斯大軍繞過關卡，戰線就被突破。」

這段，是描繪當初華航機師並未遵守防疫相關規定，「從7+7放寬到3+11，我是專家，一看就知道這是『政治大過專業』的結果！」柯文哲說，他沒像劇中斯巴達國王就那樣戰死溫泉關，而是帶著軍隊後撤重組疫情防線，「戰術重改、戰略重改！整個要重新擋住。」

台北熱區殲滅作戰：萬華快篩站成立，醫療能量提昇

回憶起5月14日時，他發現通報的案例有兩起非常奇怪，「一個是泌尿道感染、一個是骨折，結果卻住院住到一半變成PCR陽性案例！我就想慘了，這代表病毒已經在社區傳開。」

緊接著，從5月15日到6月1日兩個星期，大量確診病例瞬間塞爆台北市的醫療系統，「最慘的是5月24、25日，當時救護車超過30分鐘沒辦法把病人送進醫院，那代表醫院病床都滿了。」

為了保護醫療量能，柯文哲當機立斷做出了幾個決定。

首先將確診的病人分輕重症等程度，「我懂這個疾病，只有20%確診的人會需要住院，而其中又有4%的人會住進加護病房，」因為有許多輕症把病床塞滿，就首先讓「有症狀」的人才能住院，其餘就先待在家，「所以台北市一開始家戶感染比例很高，後來才慢慢降下來。」

再來，一開始全部的疑似感染者都做PCR，導致篩檢塞車，柯文哲便決定全部先採用快篩，有陽性的再做PCR檢測，如果有確診、輕症再移往防疫旅館。

北市防疫巴士。池孟諭攝

台北市也立刻徵招大型飯店作為專責的輕症確診者收治中心，有症狀的再入醫院，並同時徵招如今不在前線的醫護人員投入防疫旅館的照顧工作，補足醫療能量。

另一方面，為確保整個運送確診患者能夠隔離，因此成立了防疫巴士和計程車隊專責運送，並讓接送司機都打疫苗。柯文哲花了兩個星期，就將台北市整個醫療的防疫系統建立起來，「所以你現在看到，台北市確診人數從三位數降到兩位數，代表圍堵有效。」

最後，針對萬華熱區的處理，柯文哲也強調，他便決定讓當地的警消醫護都打疫苗，「用疫苗有效圍堵感染，」並且在當地設立快篩站，將熱區中的潛在感染者一個一個撈出來，送往防疫旅館圍堵。

萬華剝皮寮快篩站。蘇義傑攝

但，再怎麼圍堵成效終究有限。台北目前這雙位數的確診案例，已經找不到感染源，病毒傳播進入社區感染的階段，在三級警戒已經維持一個月的情況下，該怎麼樣才能解除？

疫苗才是這場瘟疫真正的解方。

「好心肝診所」疫苗事件惹風暴 柯文哲：錯了就是錯了

「那個要檢討跟認錯，」柯文哲坦言。外界也不禁質疑，為什麼一名股長就可以簽名決定疫苗？

柯文哲解釋，因為過去打流感疫苗就是這樣，他感嘆，這問題可能也是他太有規則，「中央一直攻擊我疫苗都打不完，但台北市有8000多掛在我名冊上，那是我掌握不到的部份，從一開始我就不可能考100分，因為考卷的滿分並不是100。」

面對這次疫情蔓延，柯文哲說，其實已經有疫苗出現，當年SARS的情形更嚴重。現在台北市的戰略就是，已經有疫苗出現，「維持這樣的管制，撐到人人有疫苗打。」他也明白三級警戒對民生經濟影響巨大，「台北市餐飲業的營業額只剩下30%，我們夜市也全關，還可以撐多久？」

如果貿然解除三級警戒，其實日本的經驗就能作為借鏡，「日本宣布進入緊急事態三次，還有延長，就是撐一段時間撐不下去解封，結果感染數馬上飆上去，東京就三次。」

「我一開始就很反對等國產疫苗。為什麼國際上不能先買？如果已經有500萬劑，現在萬華發生感染，整個打完就能有效阻絕傳播，很快就可以解封了，」柯文哲強調，現在全台無法解除三級，因為全台都已經有潛伏感染源。

「如果我來指揮，就會做兩個決定。第一個，全國都保持三級警戒，撐到把疫苗打完；第二，國際上，只要有國際認證的疫苗就全部買進來，有多少就打多少，先把熱區打完，再把三級警戒降下來。」

柯文哲認為，現在政府有著意識型態作祟，「硬是要打國產，大陸生產的疫苗不能用、代理的也不能買，如今美國所說的75萬劑疫苗也是支票而已，多久才能拿到？」

疫苗施打狀況。池孟諭攝

像是郭台銘和佛光山都有要幫忙購買疫苗，但為何無法順利購買？柯文哲說，光是現在莫德納和AZ就已經有很不同的施打意願了，如果都買國外疫苗，「國產疫苗就沒人打了。」

如今面對中央流行疫情指揮中心，柯文哲坦言，多數時候還是配合指揮中心的領導，「只要我『逆時中』，就是我認為他們『專業遭政治掩蓋』的政策，比如當初紐約疫情比武漢還嚴重，結果武漢的飛機包的密密麻麻，紐約的飛機卻都不防護。」

當加零的日常已經離我們遠去，到底何時能解除三級警戒？柯文哲說，「要在經濟跟防疫中取得平衡，」希望能儘快爭取到足夠疫苗施打。

如今，中央是鐵了心要讓國人打國產疫苗，國產疫苗有沒有足夠的保護力呢？「抗體濃度達標是基本，問題是疫苗本身有沒有防護力？」柯文哲在訪談的最後，也道出許多民眾心中最大的疑問。

儘管這一個月來，許多政治風波不斷，防疫的工作仍要進行。希望疫情趕快過去，中央可以預備充足的疫苗供民眾施打，讓國內三級警戒盡早解除，還給人民安居樂業的日子。

本文轉載自遠見雜誌