反覆鼻竇炎！濃黃鼻涕流4年 驚覺「齲齒蛀蝕」全是牙齒惹禍

鼻竇炎可能是牙齒引起！就有一名患者長期反覆鼻竇炎，持續流濃黃鼻涕已有4年時間，檢查才發現患者左上第一大臼齒有一崩壞的暫時填充物，且有齲齒繼續蛀蝕現象，經根管治療後，濃鼻涕終於減少，也不再有壓痛感；醫師指出，齒源性鼻竇炎約佔單側上顎竇鼻竇炎的3成，且近年來，此類和牙科相關鼻竇炎比例有升高的趨勢，值得提高警覺。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科醫師葉沛盈指出，齒源性鼻竇炎意指病人患有鼻竇方面的疾病，且此疾病透過影像學、微生物學或是臨床上的證據證實與牙齒相關，根據文獻統計，齒源性鼻竇炎約佔單側上顎竇鼻竇炎的三成，且近年來，此類和牙科相關的鼻竇炎比例有升高的趨勢。

葉沛盈說，其常見的症狀包括惡臭膿黃鼻涕、鼻子經常聞到臭味、臉部疼痛或腫脹感、鼻涕倒流以及鼻塞等，可能引起齒源性鼻竇炎的原因有牙科手術、齒源性感染、異物、齒源性囊腫、口竇管等，當病人診斷為單側鼻竇炎時，就必須警覺到齒源性鼻竇炎的可能性。

葉沛盈表示，齒源性鼻竇炎是鼻竇炎中較為特別的一環，需要牙科醫師和耳鼻喉科醫師細心的評估影像學檢查，並且與臨床發現互相配合比較，做出正確的診斷，在治療方面，配合抗生素治療、牙科處理和鼻竇內視鏡手術的使用，通常具有良好的治療效果。

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