唾液快篩有罩門！台大醫教一招防漏

生活中心／林昀萱報導

台灣新冠本土疫情升溫，單日確診數突破6萬人，快篩試劑需求大增，但鼻咽快篩最讓人害怕的是必須要承受戳鼻子的不舒服感，尤其是小朋友對於「戳鼻」這個動作深感恐懼，如今衛福部食品藥物管理署核准的韓國製唾液快篩昨（12）日在部分藥局開賣，不少民眾前往搶購。感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示，唾液快篩驗出陰性不一定可靠，建議至少做2次，只要有1次結果為陽性即通報，就算2次都陰性但症狀持續，還是得改用鼻咽快篩測試。

目前最常見的鼻咽快篩，靈敏度79%，唾液快篩則降為66%，也就是每100位新冠確診者自行用唾液快篩檢測，會漏診34人，其實比例是相對高的。因為病毒會先到鼻子，全身感染以後在其他地方才驗得出，時間性會比較慢，所以早期剛感染者利用唾液快篩未必能第一時間就驗出。唾液篩檢需Ct值低於23、24才會檢出，鼻咽快篩則是Ct值超過27也可以檢驗，但因為方便、不會有異物疼痛感，是很多父母買給小孩使用的選擇。

不過，唾液快篩看似簡單，其實有3項事前工作不可少，避免判讀過程會產生誤差。做唾液快篩的前30分鐘，必須禁止飲食、吸菸，並漱口、吐痰將口腔清乾淨。口腔內部乾燥後，再等待2分鐘的時間，讓口水慢慢產出，最後吐到收集盤上。按照指示步驟，將口水與試劑混合，再滴到測試盤上，之後與鼻咽快篩一樣，靜待15分鐘後，就可以看到檢測結果。

黃立民指出，唾液快篩敏感度普遍較差，若驗出陽性一定可靠，但約逾30%陽性個案驗不出來，測出結果為陰性不能完全放心，若有接觸史或已高度懷疑被傳染，直接用鼻咽快篩比較準確。黃立民建議使用唾液快篩可以做2次，只要一次陽性就依照規定通報，但兩次都陰性仍覺得有疑慮就改用鼻咽快篩。

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