嚴重髕骨外翻 恐無法行走

嚴重髕骨外翻會造成膝蓋痛到不能步行，問題常出現在髕骨股骨關節，這是由大腿股骨和股骨溝上髕骨組成，髕股溝是由股骨末端膨起兩個髁（內髁與外髁）構成兩個骨頭接觸面襯有軟骨。開業中醫師賴睿昕昨日表示，由於兩個軟骨摩擦造成發炎、疼痛，以致患者有髕骨外翻症狀，常見膝蓋前緣疼痛卻找不出疼痛部位，而是蹲、跪、爬樓梯、久坐起身時感到不適。

賴醫師指出，通常罹患髕骨外翻女性佔多數，主要原因是因為女生骨盆腔通常比男生寬，大腿骨跟小腿骨中間夾角角度比較大。一般男性平均十四度左右，女性大概十七度左右，因為女性夾角角度比較大，比較偏向外側，所以膝蓋骨也比男性容易偏到外面，倘若膝蓋曾受外傷的話，比如車禍意外，大腿股四頭肌無力或過緊、髕骨位置過高等原因也都會引起髕骨外翻。

值得注意的是，劇烈運動容易釀髕骨外翻風險。賴睿昕醫師指出，打籃球、跑步、羽毛球、網球、快騎單車等劇烈運動，需要突然前進、跳躍，膝蓋彎曲、伸直的動作越多，越容易造成髕骨外翻症狀更加明顯，情況嚴重者還會造成軟骨軟化，甚至引起發炎症狀。

另外，賴睿昕醫師指出，髕骨外翻沒有妥善處理，膝蓋軟骨的磨損會越來越嚴重，若是軟骨全部都磨損掉，就會變成髕骨股骨退化性關節炎，屆時骨頭磨骨頭，不舒服現象會更嚴重，所幸多數髕骨外翻程度都不會太嚴重，因此，只要透過股四頭肌訓練之後，通常都能達到不錯的效果。

做膝關節附近的核心肌群肌力訓練，可以讓膝關節附近的肌肉能力增加，最重要的就是股四頭肌肌力訓練，患者必須坐在有靠背的椅子，單腳抬到水平，撐著不動五至十秒後放下來，這樣算一次，一天可以做五十到一百次。