失明、心血管疾病… 糖尿病奪命併發症前5名是它們

全球每8秒,就有1人死於糖尿病,根據衛福部國民健康署的統計資料,台灣目前已突破200萬名糖尿病患,每年持續以25000人增加中,常年為國人十大死因之一,糖尿病是一種慢性病,沒有立即的危機,常讓病患掉以輕心,殊不知糖尿病是萬病之首,因為大小血管長期浸泡在血糖下,從頭到腳有血管流過的地方都有可能引起嚴重的併發症。

其中最恐怖的糖尿病慢性病發症前5名,第1名就是心血管疾病,幾乎有過半數的糖友都是因此喪命;第2名是腎臟病變,根據統計,糖友中每10人就有4人有腎臟問題,嚴重甚至需要洗腎才能活命;第3名為視網膜病變,初期很容易被忽視,根據統計,糖友被確診的同時有約2成的病患同步被診斷出視網膜病變,嚴重甚至會導致失明;游能俊醫生說當確診為糖尿病後,最應當注意的就是糖尿病引起的併發症,往往這些可怕的併發症才是奪命殺手。

恐怖排行第1
心血管病變猝死、中風

在所有糖尿病的併發症中,心血管病變「致命率」最高,林嘉鴻醫生表示,糖尿病患因心血管病變而死亡的比例超過一半,因為糖友血液除了高血糖外,還容易有高膽固醇、高三酸甘油酯,容易造成腦部、心臟或周邊血管栓塞引發病變,嚴重可能造成中風、冠心症(心絞痛或心肌梗塞)、心律不整等。

游能俊醫生補充說,很多人知道控制高血壓可以預防中風,但其實糖尿病患中風的風險比一般人高,因為糖尿病患血管長期浸泡在血糖內,會加速血管硬化,因而併發腦中風,除了腦中風,腳也會中風,嚴重者甚至需要截肢來保命。

恐怖排行第2
腎病變洗腎

糖友併發症中「最常見」的就是腎臟病變,雖然沒有立即的致死危機,但卻對生活造成不便,根據統計有近半數的糖友罹患慢性腎臟病,而全台洗腎病患中有4成是因為糖尿病造成的,游能俊醫生說,腎病變前期幾乎無法察覺,一但覺得疲倦、水腫、貧血、胃口差等明顯病症再去就診,通常已經需要洗腎才能保命,若健檢報告出現「微量白蛋白尿」,游能俊醫生說千萬別忽略,很有可能是糖尿病的前兆,如果不找醫生或是好好控制血糖,10年後可能就會洗腎。

恐怖排行第3
視網膜病變失明、白

視網膜病變是繼腎臟病變糖友第二普遍的併發症,游能俊醫生說,視網膜有很多微小血管,長時間受到高血糖的影響而導致血管瘤,當異常的血管越來越多,破裂出血時,視網膜就剝離,雖然現在可以透過治療來免於失明,但還是會造成視野的缺陷,可見範圍會縮小,影響生活的便利性;白內障則是糖友眼睛的第二殺手,因為血糖長期高低起伏,會影響水晶體軸距,造成眼睛提早老化。

林嘉鴻醫生特別提醒,初期患者會出現視力模糊、眼睛疲倦等症狀,很容易會被患者忽略,根據統計,第二型糖尿病患被確診時,通常有10~20%就已經同步併發視網膜病變,不可不慎。

恐怖排行第4
神經病變截肢、性功能障礙

因為血糖升高和微血管病變造成缺氧,隨之而來的就是神經系統變病,包含感覺神經、自律神經、運動神經等出狀況。

游能俊醫生表示一開始發病是從腳趾頭開始,慢慢到腳底再延伸到小腿,會一直有痛痛麻麻的感覺,嚴重時甚至會影響睡眠,且感覺會變遲鈍,導致腳上有傷口卻不知,進而造成潰爛必須截肢。性功能需要神經與循環系統正常運作,糖尿病會導致動脈硬化和神經病變,也減少流到生殖器的血液,因此也會造成性功能障礙,尤其對男性影響較明顯。

恐怖排行第5
皮膚病變、牙周病

當身體循環代謝有障礙、神經功能大亂時,皮膚比較會出現乾燥、搔癢,容易因為過度抓癢造成感染。糖尿病病變也會蔓延到口腔,林嘉鴻醫生說糖尿病患罹患牙周病比一般人高出許多,嚴重的話甚至會造成惡性循環,讓身體血糖指數增加,因此口腔疾病也需要好好管控。

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