女疫情期狂打掃 肌筋膜疼痛症候群上身

一名約三十歲陳姓婦女因為右手臂痛，無法提起物品，甚至夜裡常常痛醒。至醫院就醫，經詢問後，發現因為疫情期間，待在家時間增加，經常在打掃房屋、自己下廚。醫師在觸摸陳女疼痛的肌肉時，發現有明顯結節。當按壓結節時，痛得哇哇叫。醫師提醒肌肉經過受傷或過度使用後，可能會造成肌筋膜疼痛症候群。在對結節注射小量的局部麻醉劑之後，疼痛感消失，也提醒要適時休息，並進行伸展運動緩解不適。

因為疫情的關係，民眾在家裡的時間大幅增加，除了認知到居家清潔對於防疫的重要性，也因為看著環境凌亂忍不住進行清潔，打掃的次數也變頻繁，因此可能造成肌筋膜疼痛症候群。衛福部南投醫院疼痛科隋善中醫師指出，肌筋膜疼痛症候群是一種慢性疼痛異常。

隋善中醫師表示，造成肌筋膜疼痛症候群的原因，通常是因為肌肉受過傷或是長期姿勢不良或過度使用等，造成肌肉纖維生成結節。這個結節又對觸碰變得敏感，出現激痛點。按壓這個結節會激發肌肉嚴重的疼痛感。

症狀除了疼痛之外，隋善中醫師表示，患者可能會出現肌肉逐漸無力或影響活動、甚至影響睡眠及心情。好發的部位主要跟常做的動作有關。例如常常舉手打掃，可能好發在肩膀肌肉。常常拿鍋鏟炒菜的人可能好發在肩外側肌肉。不論哪一個肌肉，都需要詳細的找出激發點，有時病人有會有多個激發點。誘發的因素包括長期姿勢不良、長期肌肉疲勞甚至肌肉過分著涼（例如睡著時冷氣對著吹）。

治療的部分，除了藥物治療、伸展等保守治療方法，也會依病人的狀況使用注射治療，針對激發點注射局部麻醉劑或小量類固醇。最近有文獻提出利用乾針多次穿刺激發點，也會有效果。由於肌筋膜症候群痛起來會影響工作效率、生活品質，醫師強調，不論採取藥物治療或是注射治療。重要的是平常就要讓肌肉有適度伸展運動及休息，避免肌筋膜症候群上身。