如何應對焦慮與憂鬱?研究:團體課程與一對一心理治療同樣有效

有史以來首次針對焦慮和憂鬱的革命性試驗表明,團體心理課程的有效性不亞於心理治療的一對一會談。在這項發表於《認知行為療法》(Cognitive Behavioural Therapy)期刊上的研究中,英國曼徹斯特大學(University of Manchester)的心理學家將多達 20 人的「Take Control Course」團體課程與標準談話療法進行了比較。

據了解,「Take Control Course」課程基於感知控制理論,遵循精確的課程,向參與者傳授控制在生活中的重要性:何時追求它、何時放手以及如何平衡相互衝突的優先事項。他們學會了如何面對長期存在的恐懼和焦慮,以及如何利用自己的優勢,看到更大的願景和長期目標,期間參與者不需要談論他們的心理健康,但如果他們願意也可以分享。

研究團隊進行的隨機對照試驗涉及 156 人,這些人是從英國醫療保健系統「改善心理治療」(IAPT)服務中招募的。他們一部分接受 6 次團體課程,另一部分由 IAPT 提供 6 次的一對一治療。

這 6 次團體課程的內容包括:

  • 討論生活是如何與控制有關:弄清楚我們想要更多控制什麼,以及我們可以更少控制什麼。

  • 是什麼阻礙了我們的控制:擔心、反芻思維和自我批評都是可能因素,只有在它們妨礙實現重要的人生目標時才是一個問題。

  • 目標按層次結構組織:感覺在短期內處於控制之中,或是長期來看控制自己的生活。

  • 控制你周圍的事物:一種靈活的方式來找出我們與別人的共同點,儘管我們存在分歧。

  • 建立在優勢、品質和資源之上:鼓勵參與者回憶他們擁有的優勢、品質和資源,尤其是在他們遇到困難的時候。

  • 前進:是什麼讓人陷入困境?參與者完成一份作業,了解幫助他們感到控制的事情以及他們正在掙扎的跡象,類似傳統心理治療中的復發預防課程。

團體課程是治療常見心理健康問題的有效替代方案

研究人員使用的測量方法包括患者健康問卷的憂鬱量表、廣泛性焦慮症問卷以及其他心理工具。經過 6 個月的追蹤,沒有證據表明兩種介入措施之間的心理健康結果存在差異。雖然該團體課程在過去 8 年中由社會企業提供,並已改編為學校的課程,但這是第一次通過隨機試驗進行評估。

該課程的一位參與者說:「我發現查看目標並找出對我來說重要的事情真的很有幫助,特別是當我認為自己太擔心的事情只是一件小事時。但使用心理技巧來弄清楚為什麼很重要,真的協助我著眼於大局,而不是專注於小事。」

心理學家 Tanya Wallwork 是該課程主持人手冊的合著者,她提到:「當我接觸到這門課程時,我就知道它有多大用處,研究結果證明了這一點。每週我們都使用客觀的方法來評估參加課程的影響,結果始終很好。在疫情期間,當我們開始透過 Zoom 提供課程時,課程開始發揮作用,它實際上給了參與者更多的選擇。」

澳洲科廷大學(Curtin University)心理健康教授 Warren Mansell 博士表示,對於焦慮和憂鬱等常見的心理健康問題,有許多有效的談話療法。然而,培訓治療師很昂貴,有些人更喜歡團體見面,而不是與某人談論他們的問題。此外,一對一談話療法的成功往往取決於治療師和個案之間的匹配,但團體課程總是以完全相同的形式提供。

曼徹斯特大學的研究員 Lydia Morris 博士則指出:「這項試驗表明,控制課程可能是治療常見心理健康問題的有效替代方案,並為不想進行個人治療者提供循證的解決方法。」

文/孫珞軒、圖/孫沛群

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