嬤腳麻酸痛難行 下肢血管阻塞險截肢

九十一歲蔡陳女士在家中常向家人抱怨右下肢有疼痛酸麻及冰冷的感覺,病人因為到民生醫院急診兩天前突然發生右下肢有疼痛、冰冷及發紺之現象,立即診斷為右下肢的動脈阻塞(PeripheralArterialOcclusiveDisease,PAOD),當時右髂動脈血管阻塞程度經由電腦斷層檢查已經達到100%,單靠藥物治療效果不佳,所以就儘快安排介入性的下肢動脈血管整形手術;在心導管室的透視攝影X光機系統輔助下,將導管放入狹窄阻塞的動脈中,先利用氣球導管施行擴張手術來恢復血管正常的管徑,讓血管維持暢通,再經由血管支架植入手術後,病人動脈血管恢復正常血流,疼痛完全解除,也可以免去截肢的風險。

如果您有下肢冰冷、疼痛痠麻或是在走一小段路時,無法有效施力或是有間歇性跛行的現象,小心就是週邊血管阻塞了!下肢週邊動脈阻塞性疾病大多與年紀、老化有關,尤其年紀超過六十五歲,下肢週邊動脈阻塞的發生率就會上升,另外一些容易影響血管健康的因子,例如糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸等,也會增加下肢週邊動脈阻塞的機率。

人體週邊動脈血管因老化造成血管動脈硬化或是併有血管內的血栓形成,容易造成阻塞,嚴重時就需要截肢治療;最新的氣球擴張術及支架置放手術屬於低侵襲性的血管手術,與傳統的繞道手術相比,不僅傷口小,也縮短了手術時間,可以大幅減少術後感染及出血等併發症的可能性;週邊動脈血管阻塞的檢查方法分成非侵入式的四肢血流探測(簡稱ABI)和使用電腦斷層攝影以及侵入式血管攝影來做診斷。

週邊動靜脈阻塞好發於年長者或是有慢性病的民眾,嚴重時需要截肢才能保全性命,若已經出現下肢缺血的症狀,例如疼痛、冰冷、間歇性跛行及發紺時,一定要經由專業醫師評估狀況後,同時搭配藥物與手術治療才能避免截肢的風險;民生醫院心導管手術中心有完善的團隊與設備,在李明義醫師的帶領下,自民國一○四年迄今已完成超過四千例的心導管相關手術,成功治療了急性心肌梗塞、冠心病及週邊動靜脈血管阻塞等疾病,造福為數眾多的民眾。