心房顫動 當心缺血性腦中風

小鹿亂跳、心悸、暈眩、胸痛…

記者汪惠松∕台南報導

71歲老翁有高血壓和糖尿病史長期服藥，因突發性頭暈心悸到奇美醫急診，經12導程心電圖顯示陣發性心房顫動，藥物控制回到正常竇性心律，使用新型口服抗凝血藥物預防血栓減少腦中風，目前持續穩定追蹤治療。醫師提醒心房顫動是無形殺手，有異常速就醫。

奇美醫心臟血管內科主治醫師蔣俊表示，近年來台灣隨著人口老化，高齡人口越來越多，慢性疾病比例也越來越高，隨之心房顫動的盛行率也愈來越多。心房顫動是種心跳快速且不規則的跳動，可以從多種儀器檢查來診斷，例如12導程心電圖、24小時或14天心電圖、穿戴式裝置有持續30秒以上的心電圖變化來診斷。

他說，心房顫動在心臟血管內科門診是很常見的心律不整，會造成心悸、呼吸困難，甚至胸悶，常常發生在年紀大的病人，尤其在有許多慢性病的老年人，一旦發生心房顫動有時就會產生嚴重的肺水腫，甚至休克。

心房顫動也是無形的殺手，很多心房顫動的病人其症狀不明顯而忽視它，心房顫動的病人容易在心臟左心房的左心耳的位置會形成血栓，一旦形成血栓隨著心臟搏動把血栓打到身體各處，就容易因此發生缺血性腦中風及其他血管栓塞的併發症，在研究顯示有2～3成的腦梗塞是因為心房顫動引起的，其血栓風險隨著一些共病的多寡，有不同程度的中風危險。

蔣俊彥表示，近日時序已開始進入冬天，氣溫明顯驟降，提醒民眾須留意自己的脈搏跳動，如心臟有小鹿亂跳、心悸、暈眩、胸痛等症狀，應儘速就醫釐清症狀。