《性功能障礙》還少丹 柴胡疏肝湯 銀杏葉調理

對於性腺功能退化症，中醫多從整體調理。中醫師陳志芳指出，一名中年男子今年初診，自述缺乏性慾、勃起困難，或舉而不堅，或堅而不久，容易在行房中途痿軟；患有肝炎，平時緊張焦慮，胸悶肋脹，噯氣頻作，時覺視花目澀、邀痠背痛、腳膝無力，胃納好，排便、小便大體正常，但睡眠狀況不佳，苔無舌微赤，脈沉弦細。 陳志芳醫師診斷為男性更年期症候群，證屬肝鬱氣滯、腎陽虧虛，處方為還少丹、柴胡疏肝湯、銀杏葉，日服三次，給予七日量。 方藥中還少丹能溫腎壯陽；柴胡疏肝湯，疏肝解鬱；銀杏葉，活血化瘀。患者回診表示勃起狀況良好，眼睛較不乾澀，胸悶肋脹不適感亦減輕；處方不變，仍給七日量。三診顯示勃起狀況很好，行房滿意；後因患者出遠門，按原方給十四日量。隨後電話追訪，患者表示諸症改善許多。 中醫師陳志芳表示，另一名中年男子，中等肥胖，今年初診自述陽痿有半年之久，平時就有早洩的現象，曾服食浸有海龍、海馬、蛤蚧等藥材的藥酒而未見起色；視物模糊，腰痠背痛、神乏肢倦，肚腹脹悶，食慾差，排便軟、難眠易醒，苔無舌淡、脈沉緩。處方有二，首先是歸脾湯、酸棗仁湯，以治夜寐難安，一包睡前服，七日量；另一是參茸固本丸，還少丹、參苓白朮散、金鎖固精丸，一日三次飯後丸粉同服，七日量。其中參茸固本丸、還少丹等以溫腎助陽、健脾益氣；金鎖固精丸則助固腎攝精。 醫師指出，患者首次回診時指出難眠及陽痿均改善，腹脹減輕，大便較實；仍按前二方，七日量。第二次回診表示陽痿早洩大有改善，恢復性生活；仍宗前二方，七日量，十日量。再次回診謂陽痿早洩痊癒，睡眠無礙；然因咽中疼痛有痰微黃，故再回診。處方使用清咽利膈湯、栝蔞仁、浙貝母，日三次飯後服，給予七日量。 男性性腺功能現代主要是從測量血中男性荷爾蒙濃度來診斷。男性荷爾蒙，是男性雄性性徵的根源，男性荷爾蒙的巔峰是介於十五至三十歲之間，一旦過了巔峰期，就以每年百分之一至二的速率慢慢減退。 台灣男性學醫學會研究調查，發現四十歲以上男性，每四位當中就有一位有男性荷爾蒙濃度不足，並且出現容易疲勞、注意力不集中、性慾低落等男性荷爾蒙濃度不足之相關症狀。 若男性荷爾蒙低於正常標準，且出現至少十二種症狀，包括容易疲勞、注意力不能集中、抑鬱、焦慮、失眠、潮紅、盜汗、心跳加速、便秘、皮膚萎縮，以及性慾減低或性功能障礙等，即屬男性性腺功能變差。