感冒咳出血紅「檳榔痰」 竟是流感併發肺炎所致

39歲蔡小姐因感冒先至診所看診，服用克流感卻不見效，甚至嚴重喘咳，還吐出顏色如「檳榔汁」的濃痰，經轉往醫院檢查，發現其血氧濃度剩90%、肺部浸潤狀況嚴重，確診為流感併發肺炎，立刻安排住院治療，醫師提醒，近期天氣轉涼，民眾出入公共場所務必做好防護措施，才能降低感染流感的風險。

亞洲大學附屬醫院家醫科主治醫師陳建志表示，蔡小姐本身無慢性病史、不良嗜好，是同事眼中的健康寶寶，但日前到診時卻自述因感冒先至診所拿藥，完整服用克流感療程後，症狀並無改善，兩天後更出現喘不過氣、咳血痰的症狀，病程進展相當快速，「幾乎快嚇死」，才緊急掛急診，以免症狀惡化。

陳建志指出，近期門診因流感就診的患者提升約2成，通常流感併發重症的患者，較常見於65歲以上長者及孩童，如蔡小姐這般年紀的患者相當少見，由於流感病程相當快速，初期會出現發燒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、腹瀉等症狀，建議先至診所就醫，一旦出現如呼吸急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸悶、意識改變或低血壓等危險徵兆，應盡速轉診至醫院，以掌握治療黃金時間。

陳建志介紹，透過胸部Ｘ光檢查發現患者有明顯肺浸潤跡象，導致呼吸急促，及心跳血壓不穩，加上肺部遭感染時，會使小血管通透性增加，發生破裂而引發咳血，才會出現粉紅色如泡沫狀的血痰症狀，通常這類患者經住院一週，透過抗病毒藥物及支持性治療後，都能康復返家，同時也會建議患者施打肺炎鏈球菌疫苗，以提升免疫系統保護力。

隨著春節假期即將來臨，民眾出入公共場合的機會增加，陳建志提醒，65歲以上長者、幼兒、慢性病人及在醫療場所工作的人，為罹患流感的高危險群，務必接種流感疫苗，雖然接種疫苗並不代表與流感絕緣，但若不幸罹患流感，也能降低症狀嚴重程度，此外，評估自身風險有接種需求之民眾，也可以自費接種流感疫苗，以預防感染。

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