Yahoo奇摩新聞 【懶人包】分流收治轉嚴「僅中重症住院」 打3劑疫苗選3+4仍會開居隔單
我國今（17日）新增6萬5,794例本土案例、38例病故，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布新版分流收治原則，即日起住院僅限中重症，6類人則送加強集檢所或防疫旅館；此外，「快篩陽=確診」新增第4類對象，可免排隊等PCR採檢。
指揮中心祭出最新防疫規定，確診者同住家人凡打滿3劑疫苗可採免居隔的「0+7」，不過有民眾保防疫險的民眾憂心全疫受損，防疫醫師說明，打3劑的民眾可選擇0+7或3+4，後者仍會開出居隔單。
有醫師預估疫情最高封落在5月28日，屆時單日會有超過10萬例確診個案，不過目前國內連續6天都僅6萬多例，有媒體詢問指揮中心的看法？陳時中表示，預估就是作為參考，疫情隨時在變化因此預估準確不容易，但有概念也是好的。
有專家提及，「0+7」就是要走向與病毒共存、減災的路，認為傳染病調降也是一步，媒體詢問指揮中心近期是否考慮調降傳染病等級？陳時中回應，直指「現在時機還沒到」，傳染病降級的過程中還有很多法律要研究。
輝瑞／BNT兒童劑型疫苗日前已提前寄送檢驗，有媒體詢問，指揮中心會花多少時間檢驗封緘？疫情監測組組長周志浩回應，先前寄來的樣品已陸續檢驗中，實際的疫苗於昨（16日）抵台，預計1週左右可完成，而實際安排接種時間，教育部仍在意願調查中。
本土個案連續多日皆破上萬例，有民眾反映遲遲未收到居家隔離單，甚至有民眾被告知自主疫調會報系統出問題無法存取。對此，陳時中表示，可能要查一下系統，若有登進去應該資料就會輸入，會再請資訊室再確認一下，若有相關情形應該非個案，「查一下一定查得到，沒領到的一樣可以申請，一樣會補發居隔證明書。」
打3劑仍可選3+4
指揮中心祭出最新防疫規定，確診者同住家人凡打滿3劑疫苗可選擇免隔離的0+7措施，不過有不少有保防疫險的民眾就認為會影響權益。對此，指揮中心今日說明，打完3劑疫苗者可任選3+4或0+7，並在確診者自主回報系統填寫密切接觸者之同住家人有關。
疾病管制署預防醫學辦公室防疫醫師陳婉青說明，配合0+7新制措施，自主疫調回報系統有新增勾選欄位，當民眾進入第3題組在填寫密切接觸者實，每一位同住者清單下方都會有勾選項目，若已施打3劑疫苗可選0+7欄位。
陳婉青表示，若勾選0+7原則上系統就不會開立居家隔離通知書，倘若沒勾選即為3+4居家隔離方案，之後也會收到居隔通知書，若同住家人已完成疫苗追加劑但想要選擇3+4方案，新增欄位則無需勾選。
此外，外界質疑指揮中心一步步鬆綁防疫政策，是要替保險業者逐步解套，有媒體詢問指揮中心的看法？「保險歸保險、防疫歸防疫，把這2件事情牽扯在一起是不好的」，陳時中直指，這次防疫上也受保單干擾，增加行政上很多的負擔，強調所有的防疫政策都未納入保險公司的立場，防疫就是要把疫情控制住、照顧好生病的人。
醫療物資統計數據
陳時中談及口服抗病毒藥物每日領用情形，週日給藥量較少，昨日則增加很多且給藥也順暢很多，共發放2,361份輝瑞Paxlovid、默沙東莫納皮拉韋則有861人份。陳時中表示，目前為只給藥速度相對快，隨著未來確診病例持續增加，給藥速度也會提升，「目前我們藥都夠，希望透過藥物治療產生更多正面效益」，除了兩項口服藥以外，陳時中也表示瑞德西韋用量也不少，近期會再進口。
快篩實名制截至今日中午12時販售情形統計，陳時中指出，今日可販售4,947家、已完售577家，而今日可販售50.2萬人份、已售出16.1萬份，陳時中指出，今日販售情形較之前更有餘裕，民眾下午、晚間都可以購買，規劃下週開始販售第二輪快篩試劑，但尚無確切時間點，這2天都還在盤點進貨速度與時間點。此外，指揮中心統計，自實名制上路後截至今日中午共售出695萬多人份，一份5劑快篩。
調整分流收治原則
有鑑於國內社區疫情持續擴大，為保全醫療量能，即日起調整COVID-19確定病例輕重症分流收治原則，以確保確定病例即時獲得醫療照護，羅一鈞指出，過去是中重症、80歲以上、懷孕超過36週、小於3個月嬰兒發燒或3至12個月高燒超過39度的患者可住院，不過如今改成僅限中重症或其他疾病經醫師評估有住院需求之必要才可住院。
加強集中檢疫所與防疫旅館方面，羅一鈞指出，即日起調整對象為70歲以上、65至69歲獨居者、懷孕36週以上、出生未滿3個月且有發燒、出生3至12個月且高燒（>39度）、或無住院需要但不符合居家照護條件之無症狀／輕症確診者，收治於加強版集中檢疫所或防疫旅館。不過為了提供有高風險確診者有緊急就醫需求，會於集中檢疫所、防疫旅館設置就醫綠色通道，提供緊急生產及兒童等就醫需求，以保障病人安全。
針對居家照護方面，羅一鈞說明，69歲以下且符合條件之無症狀／輕症確診者可進行居家照護，不過若不符合條件之無症狀／輕症確診者，如本人或法定代理人要求希望採居家照護，經醫療人員評估後，得採取居家照護。至於醫院下轉原則，經醫師評估已無住院需求，且符合解除隔離條件者，得由醫院先行安排出院，不過未符合解除隔離條件者，但合乎居家照護之健康條件，則下轉返家進行居家照護至隔離期滿，反之都不符合者則可下轉至加強版集檢所或防疫旅館。
最後，指揮中心提醒，確診者所需「嚴重特殊傳染性肺炎解除隔離治療通知書」或「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書及提審權利告知」等行政表單，得由醫院通知衛生局補行開立。同時也呼籲地方政府及醫療機構配合落實執行社區確診病例輕重症分流，加速病床周轉率，以確保醫療量能。
增快篩陽為確診對象
由於65歲以上快篩陽性已開放先領抗病毒藥物，陳時中指出，諮詢專家修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義，65歲以上長者無論是否居隔、居檢或自主防疫對象，若快篩陽性且經醫事人員確認，或由醫事人員執行抗原快篩結果陽性者，18日起即為確診。
陳時中說明相關流程，65歲以上快篩陽者可攜帶快篩檢測卡匣／檢測片就近至醫療院所或衛生所，請醫師現場評估確認，如個案屬於居家隔離、自主防疫、居家檢疫者可委親友協助或採遠距方式辦理；亦可透過遠距門診醫療，請遠距／視訊診療醫師協助評估確認。
陳時中表示，確診個案後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療，但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可前往社區採篩檢站或鄰近社區採檢院所，再次進行PCR採檢確認。
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