戒毒.立刻開始！美國醫界試新藥成效佳

都說心病還要心藥醫，過去許多人甚至醫療界專家都認為，毒癮最後必須藉由心理治療，徹底砍斷對毒品的依賴，才能根治。但對許多並非故意沾染毒品的人來說，想戒毒是又渴望、又力不從心的事，比如止痛藥上癮的患者。現在在美國，越來越多戒毒診所，開始給患者一種新的替代藥物「丁基原啡因」，減癮效果明顯，幫助更多人成功踏出戒毒第一步。

丁基原啡因用藥者 潔美克萊恩：「你要大尺寸的嗎？」

小小辦公桌在堆滿的零件櫃旁，但美國華盛頓州的潔美克萊恩很滿足。

丁基原啡因用藥者 潔美克萊恩：「一年前我(那甚麼樣子)你絕對認不出我來。」

過去十年，潔美被海洛因和其他易成癮的鴉片類藥物糾纏，只因為車禍受傷後吃止痛藥。在美國，上百萬人因慢性疼痛，拿得到處方止痛藥，但近年來才發現這些藥商不說的秘密是：鴉片類止痛藥會讓人嚴重上癮，甚至有人因此轉吸海洛因，變成毒蟲。

潔美就這樣無意間染上藥癮，憔悴恍神，丟了工作、進出監獄。

丁基原啡因用藥者 潔美克萊恩：「(深陷毒癮時)你會放棄希望，不會覺得可以再靠自己站起來重拾生活。」

還好坐監期間，她加入一種「以藥攻毒」的新戒癮藥計畫。這種「急性戒毒」不需要任何排隊等醫生、掛號諮商，也不用等你參加過心理治療，或花時間下定決心。

丁基原啡因用藥者 潔美克萊恩：「它給人們一個機會，回到正軌並讓大腦恢復健康。」

想戒毒就馬上開始！在美國華盛頓州，十多個戒毒診所都開始讓病患試用一種「丁基原啡因」藥物戒癮。

美國奧林匹亞標普診所醫生 葛蘭蒂 ：「當有人準備戒掉海洛因時，通常也是個衝動，或是他們終於下決心要付諸行動了，就是那個時間點啊，再要他們等兩三個星期或幾個月才開始，不切實際吧。」

就像1960年代開始的美沙酮戒癮法，丁基原啡因也屬於鴉片類毒品的「替代藥物」。當毒品與腦內的鴉片受體「µ受體」結合，除了止痛，也有過度欣快與上癮作用。戒毒的「替代藥物」，白話說就是搶佔µ受體 ，但丁基原啡因搶位子的能力，優於美沙酮或海洛因；而且劑量達到一個程度，效果就到頂，不像毒品帶來過度欣快感。丁基原啡因也不像美沙酮這麼麻煩，它不需要每天調整劑量。

華盛頓大學科學家 班塔葛林 : 「這項研究明確可信，丁基原啡因這種替代藥物確實有效，服用時間越長越好，使用者後來還吸毒過量致死的比率，降低了50%。」

80%由肝臟代謝的丁基原啡因藥物，雖然藥效較慢，對重度毒癮者效果也不保證有效，但不少歐洲國家，甚至台灣都有醫療院所開始使用。這種藥物排出體外的半衰期長，一次服用高劑量會有兩三天藥效。只是在澳洲與紐西蘭，還是有人濫用丁基原啡藥物，也因此某些專家認為 ，打破依賴藥物成癮的心理，才是真正戒了毒。

成癮者專業協助協會 塔克拉馬林 : 「藥物可以減少毒品帶來的爽快感、減輕毒品戒斷的副作用、可能解輕一些毒癮相關症狀，但減輕症狀不是完全治好疾病。」

透過長期心理治療，徹底不再依賴毒品或藥物，才算真正斷根。但現在的美國，每天有上百人死於鴉片類藥物過量，止痛藥濫用依然無法管制，治標治本看來都不如救急重要。

華盛頓大學科學家 班塔葛林 : 「至今我們無法真正降低 全美國因吸毒過量致死的人數，曲線仍在上升，可能需要讓更多人服用這種新替代藥物，來治療毒癮。」

美國去年有超過72000人因為吸毒喪命，過去醫學界認為女性懷孕期間不宜戒毒，因為各種吸毒媽媽會有的戒斷症候群，都會影響寶寶，甚至讓胎兒心臟衰竭。但現在越來越多美國婦產科醫生願意儘快幫孕婦開始戒毒，因為他們也看了太多出生就帶著毒癮的可憐嬰兒。

CNN記者 : 「無法控制的嚎啕大哭， 停不下來的抽搐。」

孕婦延緩戒毒，孩子就算活著生下來，依然有後遺症。2018年美國已有超過500位染毒癮孕婦，在孕期就開始戒毒，寶寶也成功存活。所以支持用丁基原啡因藥物療法「急速戒毒」的人越來越多。

丁基原啡因用藥者 潔美克萊恩 ：「我感覺像徹底戒癮了，然後有太多事需要證明自己， 我拼命工作非常努力，這一切都有成果了。」

潔美藉著替代藥物走出毒癮，重新被家人接納，心病還要心藥醫，但某些不是故意染上藥癮的人，真的好想趕快停止碰毒。腦袋比較清醒後，完全戒毒就更有希望。

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