Yahoo奇摩新聞 打新冠疫苗之後，如何知道有保護效果？全台目前僅1處能精準檢測中和抗體
隨著愈來愈多國人接種新冠疫苗，逐漸有民眾開始好奇：「打疫苗後我順利生成中和抗體嗎？已經有保護效果了嗎？能更放心出國開會了嗎？目前又有哪一些地方能夠檢測呢？」
長庚大學新興病毒研究中心與生技公司研發出最新的檢測試劑，能精準地利用血清驗出中和抗體，觀察打新冠疫苗後是否得到保護效果。該試劑已通過食藥署緊急授權使用（EUA），但還未成為醫院的檢驗項目，目前全台僅長庚大學一處以研究計劃案作為使用。
研究計劃主持人、長庚大學新興病毒研究中心主任施信如說，這是由美國國家衛生研究院資助經費的研究計劃，擬收1萬人，了解打疫苗後產生的中和抗體。目前因收案人數還少，歡迎打完公費疫苗的民眾與長庚大學病毒實驗室聯絡，填寫人體試驗（IRB）同意書後抽血，由長庚回饋結果。
打疫苗後的保護效果 目前慣用的檢測都不準
「通常，醫院是沒有在替民眾做這種檢測的，」衛福部傳染病防治醫療網北區指揮官、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說道。
今年春天，航空公司機組人員的檢疫措施曾一度放寬為3+11（居家檢疫3日，自主健康管理11日），機組人員就被政府要求打完疫苗後去醫院做血清檢測，觀察IgM／IgG抗體。
但目前醫院慣用的血清檢測所驗得的IgM／IgG抗體，無法準確知道是否打疫苗後有保護效果。黃玉成說，該檢測主要是看你有沒有遭到新冠病毒感染，而且是否處於感染中或曾經感染過，這跟打疫苗後是否生成保護效果的關係不大。
針對「中和抗體」檢驗 才能反映疫苗保護效果
「常見的血清檢測所測到的IgM／IgG抗體，是拿來判斷有無確診用的，不是針對『中和抗體』用的，」施信如說道。原來，中和抗體是抗體的一種，能夠中和病毒，也慣用來推估疫苗的保護力，僅它可以反映出保護效果。
施信如指出，目前雖無法確定中和抗體效價要高到多少數值一定會有保護力，也無法確定什麼時候中和抗體會降下來，必須再補打疫苗。但已經確認：當中和抗體效價愈高，得新冠病毒的人會減少，也代表愈有保護力！
施信如透露，當時機組人員以為透過醫院現有的血清檢測驗IgM／IgG抗體，就能確定打疫苗後已經有「抗體」，但後來證實：不是驗中和抗體，所以不準確。現有廠牌的血清檢測，對中和抗體的精準度僅72.9％～84.6％。
黃玉成也提到，居家快篩也有一款檢測抗體的試劑，但也跟現有的血清檢測一樣，不是針對中和抗體檢驗，無法知道是否有疫苗保護效果。另有一款居家快篩是測抗原的，當然，更完全無用。
中和抗體效價檢測試劑 由長庚與生技公司研發
到底該如何確定自己打的疫苗有無保護效果？施信如接受《康健》採訪時說：「我們和美國華盛頓大學有合作研究計劃，針對新興感染症的血清免疫學變化進行研究，包括打疫苗後的中和抗體生成。而長庚和MeDiPro公司研發出的新冠病毒中和抗體效價檢測試劑，精準度達91.1％。研究論文已正式發表。」
這份研究的收案對象包括打完疫苗的醫護人員、學校老師、學生、以及部分民眾，共計40名參與者，由長庚大學收集3個時間點的血清，包括：接種前、打一劑後的1個月、打兩劑後的1個月。
起初，這些血清全送進第三級實驗室中，由長庚和MeDiPro一起利用新的方法檢測中和抗體，並以國際標準單位進行校正。而從研究結果也可順利觀察受試者的中和抗體效價，當提高到某一種程度就會慢慢降下，並獲得保護效果。
「但是，不可能所有的血清都能送進高規格的第三級實驗室，還得耗上3～5天才有結果出爐。因為未來可能要大量採用，所以我們決定再研發一款更簡單、一般實驗室就能做的中和抗體效價檢測試劑，」施信如說。
經幾個月的嘗試與比對，這款使用上更方便的中和抗體效價檢測試劑，其精準度跟第三級實驗室所做的結果如出一轍，而且可全自動化、操作方便，從檢測到結果出爐只需90分鐘。
(實驗室的檢測示意圖。 圖片來源／陳德信攝)
確認疫苗保護效果 防疫措施還是要做
該試劑今年3月通過EUA，MeDiPro已技轉、準備大量量產。換言之，這最新的「中和抗體效價檢測試劑」很可能成為未來醫院的檢驗項目。據了解，桃園長庚醫院正等衛生局核准，將之納入正式的檢驗項目中。
施信如提醒，這不代表打完疫苗、確認有保護效果之後，就不再戴口罩、勤洗手。無論有沒有出國、是否打過疫苗，平常還是要做好防疫措施，否則還是可能遭新冠病毒或變種病毒的侵襲。
中華民國防疫學會理事長王任賢說，若國家能協助盡快發展中和抗體的檢測，建議要像中國大陸一樣推出手機「健康碼」，內含個人疫苗接種紀錄等健康資料，作為需出示疫苗證明的通行證，就不必太擔憂打疫苗好像跟沒打一樣。
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