攝護腺癌 雷氏空間手術避尿失禁

記者曾厚銘∕彰化報導

78歲陳姓老翁罹患第3期「攝護腺癌」，若接受根治手術等多重治療，將造成難以恢復的尿失禁後遺症，彰基醫院改採「雷氏空間保留法」之攝護腺根除手術，陳先生完全不再需要紙尿褲或護墊、排尿也更順暢，且沒有復發現象。

彰基泌尿道癌症中心主任王百孚提醒，攝護腺癌局部擴散，還是能以開刀方式，尤其是「雷氏空間保留法」之達文西機械手臂攝護腺根除手術及骨盆腔淋巴清除，是根治療法重要的第一步。

陳先生磁振造影掃描發現癌細胞已穿出攝護腺外膜，屬於局部擴散的第3期，如欲接受根治手術治療，也不能保留攝護腺兩側可能被癌細胞侵犯的神經血管束，加上後續很可能必須搭配輔助性放射及荷爾蒙抑制治療，多重治療結果，往往造成難以恢復的尿失禁後遺症，影響生活品質。

王百孚說，經施以達文西機械手臂「雷氏空間保留法」進行攝護腺根除手術及骨盆腔淋巴清除，手術成功順利，後續並搭配輔助性的放射及賀爾蒙抑制治療；同年10月起，陳先生的攝護腺癌症指數就已經下降至幾乎測量不到，追蹤到現在近7年期間，沒有復發現象，可以說是完全根治。

攝護腺癌在台灣近年來一直上升至男性發生率第5名（在歐美國家是第1名），並且在台灣超過一半的患者在診斷出來時，已經是局部擴散的第3期，或遠端轉移的第4期。