疫苗有哪些副作用？疫苗會影響生育能力嗎？衛福部疫苗施打注意事項一次看！

Q1：COVID-19疫苗安全嗎？

COVID-19疫苗與其他疫苗一樣，在獲得國家監管機關批准之前，必須在臨床試驗中對COVID-19疫苗進行嚴格測試，以證明它們符合國際公認的安全性和有效性基準。

因全球疫情嚴重，世界各國對COVID-19疫苗有急迫需求，全世界科學家協力合作，使得COVID-19疫苗的研究、開發和授權在前所未有的速度下完成，但並沒有降低安全性的標準。

與所有疫苗一樣，國家監管機關在疫苗開始使用前，會審視所有臨床試驗資料，在預期效益大於風險的前提下予以授權使用，進而建議接種對象及方式。開始使用後，亦持續監控COVID-19疫苗的安全性，以確保疫苗對所有接種者都是安全的。

Q2：在COVID-19疫苗開始施打後，如何監測疫苗的安全性？

由於嚴重不良事件非常罕見，不一定在臨床試驗中觀察得到，因此疫苗上市後，持續監測接種後不良事件發生情形，已成近年國際趨勢。尤其COVID-19疫苗自研發至取得授權使用並提供民眾接種之時程，遠短於其他常規疫苗，更需監測疫苗接種後可能發嚴重不良事件之狀況，以及早進行相關調查，釐清因果關係及疫苗安全疑慮，並即時做出因應。國內已規畫以下策略來監測疫苗安全：

疫苗不良事件通報系統：民眾若發生接種後的不良事件，應至接種院所或其他醫療院所就醫。醫事人員若接獲有疑似接種COVID-19疫苗後發生嚴重不良事件之個案，應通知衛生單位，或至疾管署建置之「疫苗接種不良事件通報系統」進行線上通報，通報資料後由食藥署／藥害救濟基金會之「全國藥物不良反應通報中心」進行疫苗安全訊號偵測及釐清，評估結果將定期公布或由指揮中心統一公告。

Taiwan V-Watch（COVID-19疫苗接種－健康回報）：運用LINE疾管家開發之「V-Watch COVID-19疫苗接種－健康回報」，於接種初期針對各廠牌選定有限之接種人數追蹤，於接種疫苗時掃描QR Code加入，並登錄基本資料及接種資料。透過LINE App上的推播提醒，讓接種民眾能夠以手機回報健康情況及獲得相關衛教資訊，也會提醒民眾第二劑的施打日期。若民眾回報有較嚴重的症狀或對生活造成的衝擊（缺席工作或就醫等），將有專人進行追蹤關懷，必要時於疫苗接種後不良事件通報系統進行通報。

對於特殊關注之不良事件，如嚴重過敏反應（anaphylaxis）等，若確認有安全訊號異常，將串接相關資料庫分析。

Q3：COVID-19疫苗會有那些副作用？

疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，通常輕微並於數天內消失。

接種疫苗後可能有發燒反應（≥38℃），一般約48小時可緩解，如有持續發燒超過48小時，嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應盡速就醫釐清病因，並告知醫師曾接種疫苗，以作為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署。

Q4：我可能會因為接種了COVID-19，而發生嚴重的過敏反應？

任何藥物或疫苗，包括COVID-19疫苗，都可能引起嚴重的過敏反應（如立即性嚴重過敏反應，anaphyalxis），患者需接受緊急處置（如注射腎上腺素）。然嚴重的過敏反應是非常少見、且可治療的。

為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應，辦理COVID-19疫苗接種的醫療院所皆需設置有接種後之休息區，並備有急救設備（至少應儲備腎上腺素），以因應立即必要之處置，並應擬具緊急轉送流程。

Q5：如果接種疫苗後發燒，該怎麼處理？

根據臨床試驗數據，接種疫苗後發燒的比率介於8%至16%，大多會在48小時內緩解。建議您可以多喝水、多休息，若持續發燒或有其他不適，可就醫並告知醫師相關症狀、發生時間與疫苗接種時間，以作為診斷參考。

Q6：如果醫護人員接種後發燒，可以繼續上班嗎？

根據「高暴露風險族群施打COVID-19疫苗後如出現發燒等症狀之後續處理原則」，接種2天以後發燒或發燒持續超過2天以上，醫療照護工作人員依「醫療照護工作人員擴大採檢及個案處理流程」處理。

接種2天內發燒且未持續超過2天者，原則上無須採檢，於退燒24小時後可返回醫院或單位上班。但若是有較高暴露風險者（如正在收治確診個案之單位的人員、14天內曾照顧或接觸確診個案之人員等）或經評估有採檢需要者，仍應依「醫療照護工作人員擴大採檢及個案處理流程」或「社區監測通報採檢及個案處理流程」進行通報採檢。

Q7：什麼是疫苗接種後不良事件，與不良反應／副作用有什麼不同？

疫苗接種後「不良事件」指的是注射疫苗後，發生任何對健康造成負面影響的事件，這些事件有時序相關（接種「後」發生），但不一定存在著因果關聯性。

例如注射疫苗後，不論接種後多久發生顏面神經麻痺，都可能被歸為時序相關；但是在疾病致病機轉觀點看，必須接種後某段時間發生（具病理可解釋性），且接種者發生機率高於非接種者高（經統計檢定），才能以科學實證為基礎，懷疑或不排除這樣的不良事件可能因疫苗產品而引起（具因果相關性）。

多數疫苗接種後發生的偶合不良事件（具時序相關但未釐清因果相關性），需要足夠時間經調查或數據分析，才能依據實證來判定是否可能為接種疫苗所致。

而「不良反應」是指注射疫苗後產生有害的個別反應，此項反應與疫苗接種之間，具有合理的因果關聯性。至於「副作用」與不良反應類似，也是與接種疫苗之間具有合理之因果關聯性，唯不一定對人體有害。

常見由COVID-19疫苗所引起的局部或全身性的不良反應為注射部位壓痛、全身倦怠、發熱或發燒等，這些症狀多可預期，且幾天後皆能自行緩解。

Q8：接種COVID-19疫苗後，我若出現了副作用或不良事件，該怎麼辦？

疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些症狀通常輕微並於數天內消失。

如症狀持續，或發生嚴重過敏反應、其他具臨床意義之事件者，應盡速就醫釐清病因，並告知醫師曾接種疫苗，以作為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾病管制署。

Q9：通報COVID-19疫苗接種不良事件後，接下來會發生什麼事？

接種院所或就醫院所提供個案必要之醫療協助。衛生單位接獲疫苗接種後不良事件之通報，會聯繫個案進行關懷及提供衛教，並追蹤個案之預後狀況。若遇特殊事件時，將啟動個案調查或專家審查，以及時了解事件與疫苗之關聯性。

所有通報資料亦交由食藥署／藥害救濟基金會之「全國藥物不良反應通報中心」，進行疫苗安全訊號偵測及釐清。如分析後發現過去所不知或不清楚，但具有一定程度疫苗安全性意義之不良事件，則進一步釐清與評估；並考量是否須採行風險管理措施（如仿單加註），或是需以流行病學研究方法進行評估，以確保疫苗接種之安全性。

Q10：接種COVID-19疫苗會導致我感染COVID-19？

否。目前國際間核准使用的疫苗成分，並沒有包含具活性的SARS-CoV-2病毒，這代表COVID-19疫苗不會導致您感染COVID-19。

接種疫苗可幫助我們免疫系統學會如何辨識和抵抗COVID-19病毒，過程中有部分人可能會出現發燒症狀，是接種疫苗後可預期的反應之一，並非代表是感染COVID-19的症狀。

疫苗接種需要兩周後才能產生免疫力，有些疫苗需要接種兩劑才算完成接種。因此過程中也有可能因暴露而受到感染，並非接種疫苗所致。

Q11：接種COVID-19疫苗會導致我SARS-CoV-2核酸檢測陽性？

否。目前國際間使用的COVID-19疫苗，並沒有包含具活性的SARS-CoV-2病毒，因此不會導致COVID-19核酸檢測陽性（不會影響SARS-CoV-2 的PCR檢測結果）。

但當您的身體產生疫苗接種後或自然感染後的免疫反應，您的血清抗體檢測將呈現陽性反應。雖可藉由檢測不同免疫蛋白之血清抗體試劑，鑑別是來自疫苗注射或自然感染之血清抗體陽性反應，唯標準檢測血清抗體試劑尚未取得，且抗體陽性能持續被檢測多久亦未知。

Q12：接種疫苗後假使又感染COVID-19，會增加疾病嚴重度或影響治療效果嗎？

接種COVID-19疫苗後，大部分人體內會產生對抗SARS-CoV-2的免疫力；因此假使又感染到COVID-19，疫苗接種後體內產生之細胞性免疫力與體液性免疫力，將使疾病表現較輕微。另接種疫苗不會影響藥物對COVID-19的治療效果。

Q13：COVID-19疫苗會影響人的生育力?

目前沒有證據顯示COVID-19疫苗對生育力有不良影響。將COVID-19疫苗與生育能力做關聯性的說法是推測性的，目前的科學數據並不支持這種說法。

COVID-19疫苗的動物實驗並未顯示，疫苗對生殖系統有直接或間接的生殖毒性；生殖毒性試驗的初步結果亦顯示，COVID-19疫苗並未對男性精子數量造成影響。