新冠確診死亡553人遭排除 指揮中心揭原因:為更貼近事實

新冠疫情已延燒2年多,去年新冠疫情死亡採「全死因統計」,不論死亡診斷書如何註記,只要死者有確診就算入統計數字。但指揮中心今年更改方式,僅計算經審查後,認定死因與新冠有關的個案。而疫情監測組組長周志浩9日公布,國內截至7日共553人排除新冠死亡,原因包括,死因未列新冠肺炎、死因為其他、意外或自殺以及不在同一病程內。

周志浩說明死亡診斷證明的謄寫,最直接死因會寫在甲欄,潛在病因則會寫在乙、丙、丁欄。另外有「其他」一欄,屬於對死亡有影響的疾病或狀況,但未直接引起死亡疾病或傷害。周志浩強調,為減少審查負擔,醫師和專家有討論幾個基本原則,患者若非到院前死亡、或到急診很快就死亡,死亡診斷書在死因的甲或乙欄有新冠肺炎的,就統統都會列入,不會逐案「雕花」。

相反的,若通報死亡診斷時未列新冠肺炎、醫師第一時間判斷無相關,就會予以排除,這部分有227人遭排除。再者,若將新冠列於「其他」欄,且專家討論後出現明確死因也會排除,有271人因此排除。第3種情況,則是死亡方式為意外、自殺等,排除39人;最後是經專家討論後,判定死亡疾病和新冠非同一病程,代表是其他因素造成死亡,也會排除,此類排除16人。

周志浩強調,之所以將這553例排除,是希望能更反映出新冠肺炎對健康造成的影響,以及更貼近事實。指揮中心指揮官陳時中則表示,此刻大家比較敏感,但死因統計的學問很複雜,因此要看各類死因的比例和背景值有何不同,提醒我們醫療管理上該注意的事。陳時中提到,若全部歸類到某一傳染病,其他的死因遭到忽略,就無法顯露背景值的差異。

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