新聞透視》健保改革不能急就章 應長遠規畫

衛福部長陳時中曾表示，要先挺過防疫、食安、健保3支箭，再考慮參選，但眼見即將受徵召參選，3箭中只有防疫這支箭外，其餘2支箭都已落空，尤其是健保部分負擔調漲，一度箭已在弦上，如今碰上選舉，恐怕也只能留給下一任部長處理。健保改革與防疫一樣重要，不能停下，但也不能急就章，應就此次外界有所疑慮部分做釐清，並有長遠規畫，而非為了財務挖東牆、補西牆。

陳時中曾說，健保改革，是朝使用者付費方向前進，部分負擔會增加一點，加強民眾心理建設、減少醫療浪費，讓財務能平衡，另也要讓旅外國人保費更公平。當時他強調，「我們承諾2年不調費率，我們敢承諾，是因為我們覺得其他部分應該還有努力的空間」。

不過，面對5月疫情升溫，國人經濟負擔重、醫療院所量能吃緊，陳時中當時即宣布延後實施，但至今都未有上路時間表。

今年健保一般保費費率維持5.17％，年底安全準備金將不足1個月保險給付支出，部分負擔調漲若上路，經試算可將安全準備水位拉到1.32個月，達到不必調高費率的門檻，反之，健保保費年底將面臨調漲壓力。

然而健保改革非一蹴可幾，每每健保改革政府幾乎都以財務為出發點，這次健保部分負擔調漲計畫，亦遭付費者代表反對，認為是在「雨天收傘」，對弱勢族群不公，缺乏對應的配套。

回頭檢視陳時中的防疫、食安、健保3支箭，健保改革這支箭還沒挺過。

陳時中即將被徵召參選，不論是部分負擔新制的弱勢配套，或是安全準備金不足問題，恐怕都只能留給下一任部長解決。新任部長應接續健保部分負擔改革任務，且要有全盤的考量，提出醫、病都能接受方案，而不是為調漲而漲。