日光性角化症 中老年人好發

六十八歲白人男性來自澳洲,來台工作已有三、四年,頭頂上原有數十個微癢的紅色皮疹,起初以為只是一般濕疹,外面買藥擦拭都不見好轉,近年來皮疹逐漸擴大為粗糙鱗屑不規則灰色斑塊,因而前來皮膚科門診求診。台北榮民總醫院昨(十八)日表示,病人前來求診,經過切片檢查證實為日光性角化症。

日光性角化症是一種很常見的皮膚癌前病變,好發在中老年人身上,男性多於女性,與長期陽光曝曬有關,在歐美、澳洲等西方國家相當常見。病灶好發在頭頸部、顏面、前臂及手背。外觀通常是紅色不規則底斑,表面粗糙或角化異常,鱗屑厚且不易剝離。患處大多沒有症狀或合併輕微搔癢感,症狀跟濕疹、黴菌感染可能會混淆,若是擦藥無法痊癒就應小心在意。

台北榮總皮膚部醫師何翊芯指出,根據文獻記載,百分之九十誘發病因都是長期陽光照射所致,百分之十為體質、基因所造成,建議平常做好防曬措施,特別是早上十點至下午二點避免陽光曝曬,由於跟飲食無關,病患不需特別調整飲食習慣。

值得注意的是,常有人會把皮膚曬成古銅色。何翊芯指出,這類族群比一般人罹患皮膚癌、日光性角化症還要高,具有皮膚癌家族史的人也應特別留意。

日光角化症放著不處理,未來可能轉變為鱗狀上皮細胞癌,因其有惡化可能性,最好積極接受治療比較妥當。北榮指出,六十八歲白人男性病灶數量較多,範圍也較大,腫瘤邊緣界線不清楚,經與醫師討論後經過兩次治療,目前病灶明顯改善,總算恢復以往的健康皮膚。