有腎臟疾病 也會長不高

活性維他命D合成減少影響成長 醫籲勿隨意在奶粉中添加太多營養品

記者林有清∕花蓮報導

許多父母擔心孩子因身高問題交不到朋友，甚至被霸凌。而影響兒童成長先天條件的最重要因素為家族遺傳，即父母身高遺傳，後天生長因素則除了荷爾蒙、營養、身心理健康或藥物使用等，竟然也可能和腎臟有關。

蓮慈濟醫院小兒部主治醫師周威志指出，剛出生的嬰兒發育速度最快，之後直到學齡前會慢慢趨緩，每年平均長高約4公分以上。若孩子每年身高成長小於4公分，或第2性徵的延遲或提前發育，就要注意是否有生長問題。

以第2性徵為例，男孩早於9歲、晚於14歲發育，女孩早於8歲、晚於13歲發育，都是相對異常的現象，建議帶孩子到醫院做進一步檢測，排除是否為荷爾蒙或疾病影響；其中男生的性早熟尤其要注意，檢查是否為腦部或睪丸的腫瘤造成。

此外，缺乏生長激素也會導致孩子長不高，使孩子生長速度緩慢、骨齡落後；若未治療生長激素缺乏的問題，除了造成青春期延遲或身材矮小，成人後可能會出現血脂異常、骨密度低、容易焦慮或抑鬱、記憶力減退等問題。

平時的睡眠、運動、飲食都會直接影響生長激素，周威志強調，由於生長激素是在夜間分泌，只睡飽是沒有用的，要在正確的時間睡覺才可以！而保持運動習慣刺激生長板，少吃甜食、油炸物等可能抑制生長激素分泌、甚至導致性早熟的食物，也相當重要。

小兒部兒童腎臟科主任陳明群則表示，不只是遺傳、吃不夠營養、腸胃功能弱或生長激素不足會導致長不高，當孩子罹患腎臟病，發生活性維他命D合成減少，或代謝性酸中毒和電解質異常、貧血等問題，都會影響身高的成長。

當孩子出現慢性腎臟病5大症狀：泡泡尿、水腫、高血壓、貧血和倦怠，家長就須當心。陳明群建議，勿隨意在奶粉中添加太多營養品，以免增加腎臟負擔，少吃高鹽、高油脂之食物和零食，並日常注意男女童局部清潔，減少便秘以預防泌尿道感染；若孩子出現茶色尿、紅色尿、泡沫尿、頭痛等高血壓症狀，或家族中有遺傳性腎臟疾病病史的孩子，建議可以每半年進行一次尿液篩檢。