服特定藥可能引發史帝文生強生症候群

62歲方先生因喉嚨痛、發燒急診，但病況未緩解，經醫院會診發現罹患罕見「史帝文生－強生症候群」，只要服用特定藥物就發病。台南市立安南醫院皮膚科主任廖怡貞指出，服用任何藥物有任何的不適都不可輕忽，應儘早球診，避免延誤病情造成更大的傷害。 廖怡貞說，62歲方姓老翁務農，有高血壓、痛風及肺病，11月10日因喉嚨痛及發燒求診，隔天又因喉嚨疼痛求診，服用抗病毒藥物治療，病況未改善。隔日又因持續發燒及吞嚥困難且手腳增生許多新生水泡並伴有咳嗽和黃痰，經醫院會診發現，患者罹患極其罕見的「史帝文生－強生症候群」，因服用治療顏面神經麻痺藥物而發病，目前仍正住院當中。 廖怡貞表示，史帝文生-強生症候群在初期1~3天內會出現發燒、喉嚨痛、眼睛刺痛，皮膚病變則出現紅色斑塊且中央呈灰色樣變化，病人通常在服藥後數天內發生病症，表皮層細胞陸續死亡，真皮層和表皮層會被分離，是一種會致命的皮膚病，最主要死因在於敗血症合併多處器官衰竭，死亡率約為10％至15％。在美國平均每年每一百萬人口中約3至7件的案例，台灣則是約是6-8件左右。 廖怡貞指出，引發「史帝文生－強生症候群」藥物，主要為抗癲癇藥物、降尿酸藥、抗生素等，常見如磺胺劑及非類固醇之抗發炎止痛藥為最大宗。國內藥害救濟則以抗癲癇藥物及降尿酸藥最常見。 廖怡貞醫師表示並無專門的特效藥可以處理，首要必須停止服用過敏藥物，再補充水分、營養、減輕疼痛和避免傷口再遭到二度感染等，必要時給予類固醇來抑制過敏反應以及使用抗生素預防續發感染。