果糖易致脂肪肝、蔗糖較天然?最新研究這樣說

走進手搖飲店,店員大聲推銷:「我們家是使用蔗糖,比較天然、比較健康!」你有過這種經驗嗎?隨著民眾健康意識抬頭,不少人認為果糖不好,許多店家也順勢推出使用蔗糖的飲品,讓想喝手搖飲又擔心影響健康的民眾降低罪惡感,以為能夠喝得比較安心,不過,蔗糖真的比果糖好嗎?

一項刊登在《肝臟病學雜誌(Journal of Hepatology)》最新研究發現,即使是攝取適量的糖,仍可能讓脂肪肝增加1倍。而研究中造成脂肪肝的糖,蔗糖和果糖都有。

瑞士蘇黎世大學(University of Zurich)的研究團隊找來了94名受試者,請他們每天喝下含糖飲料,分別含有果糖、蔗糖(50%果糖及50%葡萄糖構成)和葡萄糖,每天額外攝取80克糖,對照組則沒有喝。

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研究人員追蹤7個星期,觀察受試者體內糖分和脂質代謝的關聯後,發現儘管受試者沒有攝取更多熱量,但是果糖組和蔗糖組的受試者,肝臟中的脂肪生成量居然是葡萄糖組或對照組的2倍多,而且值得注意的是,這種情況在吃完飯或喝完飲料後的12小時之後,仍然持續。「80克糖,相當於800ml的一般汽水,但即使沒有再攝取更多的糖,但卻發現脂肪增生的狀況持續了一段時間,」蘇黎世大學高級研究員飛利普.伯格(Philipp Gerber)指出。

其中從研究數據也發現,蔗糖比相同份量的果糖,能更有效促進脂肪合成,和民眾一般認知落差很大。

但郵政醫院營養師黃淑惠認為,「這是將蔗糖和葡萄糖組比較的數值,以及果糖和葡萄糖組比較的數值直接做比較,並不是將蔗糖和果糖組做比較,且兩者數值差距很小,並不能因此就認為,蔗糖比果糖更容易促進脂肪合成。」

研究證實,含糖飲料中的果糖和蔗糖,會讓人體肝臟合成脂肪的能力明顯上升,但葡萄糖不會有類似的作用。研究人員也表明,即使適量添加的果糖和蔗糖,也會讓人體自身在肝臟中的脂肪產量增加1倍。專家憂心這樣的現象,恐怕會讓未來發生脂肪肝、糖尿病的可能性更高。

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果糖、蔗糖都屬精緻糖 營養師:攝取量和活動量才是關鍵

事實上,不管是蔗糖或是果糖都算是精緻糖類,不能說是健康的選擇,吃多了恐怕會增加心血管疾病、肥胖、慢性發炎反應的風險。

與其爭論蔗糖、果糖哪個好,黃淑惠指出,不如把重點放在活動量和攝取量,其實若只是少量攝取果糖,大部分會在小腸就被腸壁細胞代謝掉,轉換成葡萄糖和乳酸,能夠馬上被利用,但如果攝取太多,就會來到肝臟,促進脂肪新生、尿酸增加,血液中三酸甘油酯也會增加,造成脂肪肝等疾病。對於活動量充足的人來說,果糖多能馬上被轉化、利用,因此並不是需要完全戒精緻糖,甚至連水果都不敢吃,關鍵在於攝取量和生活方式之間需要取得平衡。

「過去小鼠實驗發現,當攝取每公斤體重小於0.5公克的果糖時,幾乎所有的果糖都會在小腸內代謝掉,而且有趣的是,研究也發現飯後小腸處理果糖的能力更好,所以飯後吃一些水果可能對於肝臟的影響沒有那麼大,最好不要挑在空腹的時候攝取糖,但目前僅有小鼠實驗結果,還沒有訂出人類的標準,」黃淑惠說。

世界衛生組織建議糖的攝取量在總熱量的10%以下,若能降至總熱量的5%更好。可透過每日活動量,來判斷所需總熱量及糖的攝取量,以輕度活動的50公斤OL為例,她每日建議的熱量攝取為1,500卡,糖攝取應低於150卡,每天只能吃約不超過38公克的糖;若是體重80公斤、輕度工作的白領男性,一天則不能吃超過60克糖。

以80公斤、輕度工作的白領男性為例,每日糖攝取量計算公式:

80公斤X30卡=2,400卡

2,400卡的10%為240卡

240卡/4卡(1克糖=4卡)=約60克糖

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