桃醫案成2院內感染？醫：為社區感染

記者簡浩正／台北報導

我國因武漢肺炎（COVID-19、新冠肺炎）部立桃園醫院（桃醫）群聚未歇，中央流行疫情指揮中心今公布該群聚案再增4例本土（案907至910），其中案908為案889在桃園另一家醫院的接觸者，2人僅接觸20分鐘就被感染。對此，指揮中心發言人莊人祥會後受訪表示，此個案可算是2家醫院的院內感染，目前對案889的242位相關接觸者也都展開隔離，後續將做環境採檢後再清消。

不過感染科專家表示，武肺的潛伏期最短2天就有傳染力，建議指揮中心掌握足跡後，應告知大眾；另外，此案並不屬於院內感染，應可稱為社區感染，並建議對於整起桃醫群聚案，必須要觀察到2月9日才能安心。

桃醫群聚事件目前已累積19人確診，其中案863一家7口就有6人確診；另外，桃醫12樓住院患者案889，出院後不適到「桃園另一家醫院」就診，剛好碰上陪同家人看診的案908，2人僅接觸20分鐘就被感染。外界好奇，這樣也算「院內感染」嗎？後續該怎麼留意？振興醫院感染科主任李明政表示，案889是在桃醫感染，出院又到另一家醫院就診時感染案908，只能算是「在醫院內接觸後感染」，不是真正定義上的院內感染。

李明政說，院內感染的定義有二：一個是住院患者48小時後受到的感染，不管是哪一種菌或微生物的感染，稱為院內感染；另一個定義是因為去醫院受到一些檢查或治療而得到的感染，這是真正的院內感染。

李明政進一步解釋，案889跟908這兩個人的接觸是在該醫院（指桃園某醫院），不過感染源源頭是在桃醫感染的，這雖是院內感染，但不能稱之為真正的院內感染。像是這兩人接觸若是在醫院旁、醫院外某地方「握手、聊天、打招呼」而感染，就不能稱為院內感染，只是2人接觸的地點是剛好在醫院。不過他也表示，此應定調為「社區感染」，因為醫院也算是一個社區。若這家醫院再爆出未被匡列者的感染，那就算是真正的院內感染。

李明政更提醒，桃醫事件雖連續5天沒有確診，但今天又冒出4個，後續的防火牆觀察日期勢必要再延後，需要觀察到最後1個確診者匡列後14天（至2月9日）；尤其案863居家群聚很嚴重，病毒傳播力應該很強，且其確診的女兒（案865）應在摩斯等公共場所工作，指揮中心應特別注意案863居家群聚個案社區足跡，若出現無特定對象的傳染，那就麻煩了。

對於2院內感染，指揮中心發言人莊人祥說明，為了嚴謹起見、方便與大眾溝通，所以用比較寬鬆的定義，判定「桃園另一家醫院」的疫情，但這不是學術上的院內感染。目前初步了解案889、案908沒有直接接觸，所以會調閱醫院錄影帶釐清兩人互動狀況，目前案889的242位相關接觸者，也都展開隔離，後續將做環境採檢後再清消。

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