死亡例遞延效應⋯醫：一族群最該停課

生活中心／林昀萱報導

本土疫情持續升溫，台灣今年以來Omicron 變異株確定病例累積突破百萬人，死亡率為萬分之4。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學指出，相較於上週的萬分之3，「顯示死亡病例的遞延效應發生」。他分析Omicron病毒在各年齡層造成的死亡率與中重症死亡率，點名目前最該停課的族群是「幼兒園」。

謝宗學昨日在臉書發文表示，目前的死亡率反映的是1到2週前的確診病例，隨著病例數不斷增加，死亡率可能逐步上升。謝宗學根據各年齡層分析，70歲以上的長者族群死亡率明顯增加，60歲以上只有0.06%，但70歲以上是0.28%、80歲以上是0.86%，到90歲以上死亡率變為2.7％，為60歲以上的40倍以上。

「中重症死亡率60+歲只有16.9%，亦從70+歲開始顯著上升，70+歲是21.0%、80+歲是 18.2%，到90+歲中重症死亡率變成 25.7%。其他年齡層中重症死亡率除了50+歲 17.8%、30+歲19.5%、20+歲12.2%外，其餘年齡層皆低於10%。」謝宗學指出，由上述分析可以知道，死亡率和中重症死亡率70歲以上族群明顯比其他年齡層高出不少；70歲以下族群雖然死亡率比70歲以上族群低很多，但病程只要進入中重症，除了10+歲外，還是有一定程度的死亡率。

謝宗學呼籲兒童要特別聚焦未滿10歲的族群，雖然死亡率只有0.002%，但目前2位因為嚴重急性腦炎不幸死亡的孩子年齡都未滿5歲（都是2歲），若有額外統計未滿五歲無法接種疫苗的兒童族群，較能清楚顯示幼童中重症率和死亡率的概況，腸病毒重也是發生在未滿 5 歲的幼童。目前台灣兒童感染Omicron變異株目前已經出現 3 位嚴重急性腦炎案例，2名死亡剩下一位4歲病童仍在加護病房救治，謝宗學查詢歐美論文發現「沒有兒童因為 Omicron 變異株導致嚴重急性腦炎死亡的病例報告」，目前已知只有香港2位兒童、馬來西亞1位兒童因嚴重急性腦炎病歿。

「到底是人種還是有其他未知的原因造成的？現在不得而知，因此我反而覺得幼兒園才是最需要停課的族群，只是地方政府似乎沒有勇氣直接公告幼兒園停課，因為還牽扯雙薪家庭照顧幼童問題。」謝宗學也呼籲家長若擔心未滿5歲幼童染疫的風險，除了家中大人疫苗打好打滿和完善自我衛生防護措施外，可以視照顧人力的情況，考慮讓幼童暫時不到幼兒園上課，來躲避未來確診高峰和高原期。「用各種方式讓幼童減少染疫的機率，對於目前仍無法接種疫苗的未滿 5 歲族群，似乎是不得不為的做法。」

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