有片／注意！這兩款疫苗非打不可！ 感染COVID-19降低重症與死亡風險

秋冬是病毒活躍的季節，值得注意的是有多種呼吸道病毒與繼發性細菌感染造成的肺炎，是國人主要奪命殺手之一，衛福部統計受到新冠肺炎疫情影響，國人多能加強戴口罩、勤洗手、保持社交距離等非藥物公衛措施(NPI)，但肺炎依舊是國人10大死因第3位，全年死亡人數多達1萬3736人！

醫藥記者蔣志偉：「新冠肺炎疫苗到貨，是否能提供長者完全接種兩劑的時間難以掌握，今年秋冬季節性流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗應及早接種。研究顯示，只要有接種流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗，高風險族群即使感染COVID-19，也能大幅降低併發重症與死亡風險。」

北榮胸腔內科主治醫師助理教授羅永鴻：「新型冠狀病毒疾病肆虐全球，但有機會導致嚴重肺炎，甚至死亡的疾病，可不只有新型冠狀病毒疾病。在新冠病毒出現之前，肺炎就常居國人十大死因的第三位，所以，進入秋冬之際要預防肺炎，除了COVID-19疫苗之外，流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗的接種，也是非常重要的。」

65歲以上長者，可能身體機能衰退、抵抗力下降，罹患流感後，引起嚴重併發症，如急性支氣管炎、肺炎，及住院與死亡的機率，遠高於其他年齡族群。

醫藥記者蔣志偉：「肺炎鏈球菌經常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌，可侵入呼吸道而引發肺炎，其中又以5歲以下幼童，及65歲以上老人為兩大高罹病率族群。」

北榮胸腔內科主治醫師助理教授羅永鴻：「其他不論年齡，也都列為高危險族群的包括有，脾臟功能缺損，或脾臟切除、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入者、有慢性疾病、或接受免疫抑制劑，或放射治療的惡性腫瘤患者，以及器官移植的患者。」

林口長庚感染醫學科主治醫師鄭鈞文：「基本上流感疫苗跟新冠病毒，基本上預防的是不同的兩個病毒，但是從過去英國的一些研究發現，他們如果同時感染新冠肺炎跟流感的一些個案，他的死亡率是比單獨感染新冠肺炎的死亡率要來的高。」

如果打完流感疫苗，之後得到新冠肺炎的話，重症的比率上不管是插管的比率、敗血症的機率，還有到急診就醫的機率，有打流感疫苗的民眾都要比沒打流感疫苗的民眾要來的低。

林口長庚感染醫學科主治醫師鄭鈞文：「慢性的心肺疾病，這種高風險的患者，也建議應該要接受肺炎鏈球菌疫苗的注射，那我們在接受流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗，這些疫苗注射，應該跟新冠疫苗的間隔時間，一般建議是七天以上。同時在接受注射時也要經過醫師的評估，只要你沒有一些急性的發燒、急性的疾病，臨床狀況穩定的話，原則上都能接受這樣的疫苗注射。」

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師葉國偉：「美國研究對於過去，曾施打過13價肺炎鏈球菌疫苗的65歲成年人的回溯調查，發現可減少三成的確診，若不幸得了新冠肺炎，也減少三成的機會，變成重症或死亡。但病人若同時不幸感染了肺炎鏈球菌肺炎及新冠肺炎，比單獨只感染了肺炎鏈球菌的死亡率就高出了7、8倍，接種肺炎鏈球菌疫苗能降低，萬一感染新冠病毒後遭繼發性細菌感染，併發重症與死亡的風險。」

醫師提醒,秋冬是絕大多數病毒活躍的季節，尤其是多種呼吸道病毒，以及繼發性細菌感染造成的肺炎，今年秋冬抗疫大戰，光靠COVID-19疫苗完全是不夠的，尤其對於長者與重大傷病等族群來說，接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，可加強防護！

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