淋巴瘤好發高齡族群 不可輕忽

依據由衛福部統計的一○九年四十五歲以上人口主要死亡癌症順位,可明顯發現從六十五~七十四歲年齡區間開始,非何杰金氏淋巴瘤進入十大死亡癌症行列中,淋巴瘤也成為熟齡族不可忽略的健康課題。

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示,淋巴瘤大致分為兩類:非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏症。國人罹患淋巴瘤超過九成屬於非何杰金氏淋巴瘤,男性罹患的機會比女性稍高,好發於中、老年人,發生率會隨著年齡而增加。

淋巴瘤的症狀特異性不高,該如何透過健康檢查揪出病灶?沈彥君醫師表示,血液常規檢查雖未能直接診斷淋巴瘤,但卻是評估淋巴結腫大、體重減輕或身體不適等症狀是否與感染或其他腫瘤有關的重要檢查;影像檢查扮演重要角色,若為表淺部位的淋巴結腫大,例如頸部、腋下、鼠蹊部,超音波可清楚評估這些腫大淋巴結的型態表現,是相當合適的檢查工具,若淋巴瘤表現為腹腔內或縱膈腔的淋巴結腫大,由於位處身體深層無法觸摸且症狀也較不具特異性,必須仰賴電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)來檢視腫塊的大小、位置、範圍以及是否影響其他組織器官,也是淋巴瘤診斷分期的重要依據,甚是可能需安排正子攝影來進一步評估。

一旦檢查發現有異常淋巴結腫大或腫塊,淋巴瘤的確定診斷仍需透過切片或手術取得的組織病理檢查。