濕疹非單一皮膚病 須內外用藥3管齊下

濕疹並非單一皮膚病,舉凡反覆發生、伴隨搔癢、脫屑、上皮障壁缺損等症狀,皆可歸類濕疹範疇當中。執業中醫師陳宥瑄昨日表示,傳統中醫認為,治療濕疹適合使用內服、外治、外用藥,唯有三管齊下才能對抗濕疹。

陳醫師指出,內服藥物方面,急性期判斷風、濕、熱三者輕重決定用藥,倘若風重者,特徵是癢處遊走不定,病灶多發常常一波未平一波又起,常使用荊芥、防風、蟬蛻、白蒺藜等。

倘若濕重者,則是病灶滲出液多,甚至伴隨化膿,常使用蒼朮、黃柏、白朮、茯苓、薏仁、澤瀉等;倘若熱重者,則有病灶色紅、自覺灼熱,搔抓滲血等症狀,常用藥物有黃連、茜草、牡丹皮、敗醬草、苦參根等。

陳宥瑄醫師指出,慢性期依照體質予以調理,若是脾虛濕重,加強脾胃運化功能,使用茯苓、白朮、豬苓等;若是血虛風燥,以生地、當歸、赤芍等養血藥加上風藥治療;亦有病情反覆,伴隨皮膚暗沉、烏黑、增厚等瘀症,需加入活血藥;或在治療時酌加滋陰藥,比如玉竹、生地等幫助皮膚修復。

外治方面,內服藥物遇到停滯期時,可加入針灸等療法增加療效。外用藥方面,煎湯外洗或濕敷,依照中醫指示選用苦參根、土茯苓、黃柏、蒼朮、地膚子等清熱止癢藥,煎湯做成藥,外洗或濕敷,以達到止癢效果。