男跳躍受傷 內視鏡修補阿基里斯腱

手術前的核磁共振顯示阿基里斯腱完全斷裂。(記者徐義雄翻攝)
手術前的核磁共振顯示阿基里斯腱完全斷裂。(記者徐義雄翻攝)

記者徐義雄∕台中報導

台中42歲王姓男子在一場羽毛球比賽當中,一次漂亮的跳躍擊球,著地時突然「啪」的一聲,右腳跟出現劇烈疼痛無法行走。家人帶他到骨科檢查,初步的X光檢查並未看到骨折,再接受超音波及核磁共振檢查後,發現是右腳的阿基里斯腱斷裂。所幸經「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」治療,隔天即出院返家休養,經過3個月的調整式踝護具保護和復健,王先生已經重回球場再戰英姿。

林口長庚醫院醫師葉文凌(右)、大里仁愛醫院醫師洪俊宇(左)聯手合力進行「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」治療。<br /> (記者徐義雄攝)
林口長庚醫院醫師葉文凌(右)、大里仁愛醫院醫師洪俊宇(左)聯手合力進行「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」治療。
(記者徐義雄攝)

大里仁愛醫院骨科部長黃贊文說,阿基里斯腱位於小腿後側連接在腳跟,又稱跟腱,俗稱腳筋。阿基里斯腱雖是人體最強壯的肌腱,但是在距離跟骨附著點的4至8公分處是身體循環最差之處。阿基里斯腱必須承受身體在日常生活、工作及運動時的巨大力量,往往會在此處發生斷裂。在一般中年運動員和高強度運動員如前NBA球員黑曼巴Kobe Bryant、現任的NBA球員死神Kevin Durant以及台灣的「亞洲貓王」體操選手唐嘉鴻就曾深受其害。

手術後的超音波顯示阿基里斯腱癒合良好。(記者徐義雄翻攝)
手術後的超音波顯示阿基里斯腱癒合良好。(記者徐義雄翻攝)

大里仁愛醫院骨科醫師洪俊宇和林口長庚醫院醫師葉文凌合作替這名患者進行「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」。洪俊宇表示,阿基里斯腱撕裂傷其實是一個微小傷害加慢性退化累積的過程。阿基里斯腱斷裂過去是以非手術的保守治療為主,保守治療的併發症及阿基里斯腱再斷裂的發生率太高。傳統手術需切開一個長長的傷口將阿基里斯腱縫合,且切開手術會破壞到阿基里斯腱血液循環,以及負責提供生長細胞的腱膜,傳統手術大約有10%至30%的傷口併發症。

洪俊宇醫師呼籲,運動時記得熱身及收操,民眾若有發生腳跟持續疼痛而無法繼續運動,千萬別以為只要冰敷就好。(記者徐義雄攝)
洪俊宇醫師呼籲,運動時記得熱身及收操,民眾若有發生腳跟持續疼痛而無法繼續運動,千萬別以為只要冰敷就好。(記者徐義雄攝)

葉文凌指出,「內視鏡微創阿基里斯腱修補手術」不只是手術傷口小,最重要的是保留幹細胞、殘存血管和負責提供生長細胞的腱膜,約3分之2的患者可用門診手術的方式治療不必住院,目前執行超過300例,平均癒合時間為3.8個月,無重大傷口併發症。手術後穿著護具及拿拐杖保護並開始進行復健治療後,可恢復正常的生活和運動。