皮膚冒出「這個」皮屑掉滿地!輕忽它 醫師:延誤就醫關節疼痛變形

乾癬是一種常見的慢性皮膚發炎與角化性疾病,它不僅是皮膚疾病,也是一種全身性疾病,醫師指出乾癬雖然沒有辦法預防,但能盡早開始治療,因此對患者來說身上出現皮膚紅疹狀況,都要提高警覺避免病情惡化!

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「乾癬是一種免疫調節異常的發炎性疾病,雖然沒有傳染性,但非常容易復發、如果臉上與頭皮出現紅疹,梳頭髮時會皮屑掉滿地、臉上紅疹始終都不會消失、手腳長滿紅斑,這樣的生活品質確實大受影響,目前臺灣乾癬好發年齡20歲至60歲左右,臨床症狀臉頭皮膝關節下背痛,手肘處冒出紅疹,最好立即就醫。」

乾癬病友盧先生vs.臺北榮總皮膚部主任陳志強:「因為乾癬病人皮膚也會比較乾燥,所以你乳液要勤勞擦,凡士林要擦你的腳我也看一下,現在掉很多是啊我覺得平很多,都掉了剩下一點點真皮那邊對,剩下一點點這個部分你如果可以藥膏還是可以稍微擦一下,對對對我覺得繼續擦藥膏會比較好一點才不會那麼嚴重。」

40年前年就罹患乾癬,當時頭皮紅癢,從頭到腳讓盧先生癢到受不了,甚至睡覺時還會半夜抓皮膚止癢,這一抓不得了讓他飽受乾癬之苦!

乾癬病友盧先生:「皮膚一直都是屑屑我家裡不誇張,我早上睡起來床鋪要用掃把去掃,然後到處都要放吸塵器,然後像這種請全家做客幹什麼,一起來糟了掉了一推(皮屑)。」

臺北榮總皮膚部主任陳志強:「盧先生他其實是紅皮症患者,全身紅皮症生活品質差,不只癢之外,它會裂乾甚至會出血,那這些病人如果針對生物製劑,像這樣治療之後,他可以回到正常生活,他可以回到他原本的工作,甚至上學所以基本上對我們來講我們都會建議病人,在盡早進入治療或盡早去評估他有乾癬狀況,給予早期生物製劑介入,它也可以讓皮膚回覆正常之外,可以預防乾癬性關節炎發生。」

醫藥記者蔣志偉:「乾癬主要治療方法,通常會選擇局部外用藥,如果外用藥效果不如預期,就會採光線療法;最後則是口服藥物,事實上乾癬是一種自體免疫疾病,可能會合併共病,像是乾癬性關節炎心臟血管疾病,甚至是三高。」

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臺北榮總皮膚部主治醫師李定達:「乾癬當然癢是很明顯症狀,但是很多病人其實不太癢,它表現就是在皮膚上比較厚的會紅的,所以乾癬的特徵就是病灶進階很明顯,顏色鮮紅的它會有一定厚度,這樣子的話考慮就是乾癬,那乾癬必須了解它是一個慢性病嘛,所以也不太能夠期望說一下子就根治,必須要有耐心去控制。」

一旦形成乾癬性關節炎,會疼痛到甚至變形,就會是永久難以恢復的狀況。

臺北榮總皮膚部主治醫師李定達:「根據研究統計它不只是影響皮膚跟關節,包括中風心臟病,冠狀動脈疾病機會都比一般人更高,所以會建議說像這樣有乾癬的患者,要特別去減少這些心血管疾病風險,比如說減重還有戒菸這些。」

臺北榮總皮膚部總醫師馬聖翔:「乾癬是一種皮膚發炎疾病,根據統計在臺灣的話,大概在每1000人當中大概有三人會得到乾癬狀況,那乾癬的話它其實成因其實非常複雜,那以部分患者,可能跟遺傳或基因是有關聯性的。」

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臺北榮總皮膚部主任陳志強:「有的是因為它本身乾癬,然後它因為不願意去活動,所以過胖三酸甘油脂就會高,然後它就會有三高問題,心臟血管疾病,那有些人是倒過來,它這些發炎反應會讓我們心臟血管疾病惡化,因為乾癬是全身系統細胞激素,也會讓我們心臟血管惡化,那這些病人你也知道,他皮膚這樣都不願意活動,所以會讓人體重會變重,所以會發現根據研究,乾癬患者體重都是會偏重的。」

醫師指出乾癬雖然沒有辦法預防,但能盡早開始治療,因此對患者來說身上出現皮膚紅疹狀況,都要提高警覺避免病情惡化!

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